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什么是保險(xiǎn)欺詐？

保險(xiǎn)欺詐是指假借保險(xiǎn)名義或利用保險(xiǎn)合同謀取非法利益的行為，主要包括故意虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的，騙取保險(xiǎn)金；編造未曾發(fā)生的保險(xiǎn)事故、編造虛假的事故原因或者夸大損失程度，騙取保險(xiǎn)金；故意造成保險(xiǎn)事故，騙取保險(xiǎn)金的行為等。

保險(xiǎn)欺詐及其法律后果

合同的主體分兩方面,一方是保險(xiǎn)人,即保險(xiǎn)公司；另一方有投保人、被保險(xiǎn)人和受益人三種。其中，被保險(xiǎn)人指其財(cái)產(chǎn)或者人身受保險(xiǎn)合同保障,享有保險(xiǎn)金請求權(quán)的人,投保人可以為被保險(xiǎn)人。受益人是指人身保險(xiǎn)合同中由被保險(xiǎn)人或者投保人指定的享有保險(xiǎn)金請求權(quán)的人,投保人、被保險(xiǎn)人可以為受益人。

保險(xiǎn)欺詐及其法律后果有：

(一)謊稱保險(xiǎn)事故

被保險(xiǎn)人或者受益人在未發(fā)生保險(xiǎn)事故的情況下,謊稱發(fā)生了保險(xiǎn)事故,向保險(xiǎn)人提出賠償或者給付保險(xiǎn)金的請求。此種情況下,保險(xiǎn)人有權(quán)解除保險(xiǎn)合同,并且不退還保險(xiǎn)費(fèi)。

(二)故意制造保險(xiǎn)事故

投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人故意制造保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人有權(quán)解除保險(xiǎn)合同,不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,也不退回保險(xiǎn)費(fèi)。唯例外的是在人身保險(xiǎn)中投保人、受益人故意制造被保險(xiǎn)人死亡、傷殘或者疾病的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但是,投保人已經(jīng)交足2年以上保險(xiǎn)費(fèi)的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照合同約定向其他享有權(quán)利的受益人退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價值。

(三)虛報(bào)損失

保險(xiǎn)事故發(fā)生后,投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人以偽造、變造保險(xiǎn)與精神醫(yī)學(xué)的有關(guān)證明、資料或者其他證據(jù),編造虛假的事故原因或者夸大損失程度的,保險(xiǎn)人對虛報(bào)的部分不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。

保險(xiǎn)欺詐舉報(bào)渠道

全國統(tǒng)一客服電話：95500

電子郵箱：weiguijubao@cpic.com.cn