要了解醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例的更多信息,請(qǐng)參見(jiàn)以下介紹。
門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例:
(1)在村衛(wèi)生室、村中心衛(wèi)生室報(bào)銷(xiāo)60%。每次就診的處方藥限定為10元,臨時(shí)補(bǔ)液處方的藥費(fèi)限定為50元。
(2)如果您在鎮(zhèn)衛(wèi)生院,您將報(bào)銷(xiāo)40%,每次就診的檢查費(fèi)和手術(shù)費(fèi)限額為50%,處方藥費(fèi)限額為100元。
(3)如果您在二級(jí)醫(yī)院,您將得到30%的報(bào)銷(xiāo)。每次就診的檢查費(fèi)和手術(shù)費(fèi)以50元為限,處方藥費(fèi)以200元為限。
(4)如果我們是在三級(jí)醫(yī)院就診,就會(huì)得到20%的報(bào)銷(xiāo),每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。
(5)中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。
(6)鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門(mén)診補(bǔ)償年限額5000元。
住院報(bào)銷(xiāo)比例
(1)報(bào)銷(xiāo)范圍:
1.藥費(fèi):輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元;手術(shù)費(fèi)(參照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),超過(guò)1000元的按1000元報(bào)銷(xiāo))。
2.如果是60歲以上老人在衛(wèi)生院就診,每天會(huì)補(bǔ)償10元的治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi),這個(gè)也是有限制的,限額200元。
(2)報(bào)銷(xiāo)比例:
鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷(xiāo)60%;二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)40%;三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)30%。
大病報(bào)銷(xiāo)比例
如果是大病的話(huà),也會(huì)有不同的報(bào)銷(xiāo)比例,如果醫(yī)療費(fèi)在5000以上的話(huà),就會(huì)分段報(bào)銷(xiāo)的,比如說(shuō)5001-10000元補(bǔ)償65%,10001-18000元補(bǔ)償70%。鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療住院及尿毒癥門(mén)診血透、腫瘤門(mén)診放療和化療補(bǔ)償年限額1.1萬(wàn)元。
不屬報(bào)銷(xiāo)范圍
1、沒(méi)有到指定的醫(yī)院去就診,這樣的話(huà)是不給與報(bào)銷(xiāo)的。
2、門(mén)診的治療費(fèi)、住院費(fèi)、出診費(fèi)、伙食費(fèi)、陪客費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、輸血費(fèi)(有家庭儲(chǔ)血者除外,按有關(guān)規(guī)定報(bào)銷(xiāo))、冷暖氣費(fèi)、救護(hù)費(fèi)、特別護(hù)理費(fèi)等其他費(fèi)用;
3、打架,自殺,車(chē)禍這些也是不予與報(bào)銷(xiāo)的;
4、整容,矯正等這些也是不予與報(bào)銷(xiāo)的。