銀川居民醫?？ㄊ褂妹钫蟹窒?/P>

“我給孩子辦了統籌城鄉居民醫?？?，年年繳費，但不知道該怎么用?！蹦欠褚灿型瑯拥囊苫?，甚至覺(jué)得辦理醫保意義不大?那么居民醫?？ǖ降自趺从?？怎么報銷(xiāo)？

所謂醫保，就是基本醫療保險，分為統籌城鄉居民基本醫療保險和城鎮職工基本醫療保險。有工作單位的居民，參加城鎮職工基本醫療保險，其他居民則可以參加城鄉居民醫保。不論看門(mén)診還是住院，參保人員首先要出示醫?？?，如果沒(méi)有出示醫?？?，表示自愿放棄使用醫保，這些妙招也就無(wú)用武之地了。

醫保到底咋用?

普通門(mén)診

一級醫院報銷(xiāo)比例高

居民準備使用醫?？〞r(shí)，首先要就近選擇1~2家定點(diǎn)醫療機構，并在首次就診時(shí)簽訂一份《服務(wù)協(xié)議》，選擇的醫院一般是一級醫院、鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務(wù)中心、社區衛生服務(wù)站。沒(méi)有社區衛生服務(wù)中心，可以在縣級醫療機構中選定。

開(kāi)始看病了，居民在定點(diǎn)醫療機構就醫發(fā)生的符合醫保政策的費用，不設起付線(xiàn)，可在醫院前端直接報銷(xiāo)，報銷(xiāo)比例為：社區衛生服務(wù)站和村衛生室70%，社區衛生服務(wù)中心和鄉鎮衛生院60%，縣級醫療機構35%。一個(gè)醫保年度內，一位參保居民普通門(mén)診最高可報銷(xiāo)330元。

門(mén)診大病

17種病可報銷(xiāo)

銀川市城鄉居民醫保門(mén)診大病目前有17個(gè)種類(lèi)：高血壓、冠心病、糖尿病、慢性病毒性肝炎(乙型、丙型)、肝硬化、慢性腎臟病(慢性腎盂腎炎、慢性腎小球腎炎、慢性間質(zhì)性腎炎、腎病綜合癥)、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、精神病、小兒腦性癱瘓、兒童支氣管哮喘(包括支氣管哮喘和咳嗽變異)、惡性腫瘤(門(mén)診放療或藥物治療)、器官移植(術(shù)后抗排斥治療)、腎透析、再生障礙性貧血、老年性癡呆、系統性紅斑狼瘡及苯丙酮尿癥。

患高血壓、冠心病、糖尿病的參保居民，可以選擇一家二級或二級以上的定點(diǎn)醫療機構申請審批辦理《門(mén)診大病處方本》，然后拿著(zhù)處方本和相關(guān)資料，就近選擇一家社區衛生服務(wù)中心或鄉鎮衛生院進(jìn)行治療。

其他14種門(mén)診大病患者，需要拿著(zhù)近期的住院病歷，選擇一家二級或二級以上的定點(diǎn)醫療機構申請審批辦理《門(mén)診大病處方本》，然后拿著(zhù)處方本及有關(guān)資料選擇一家醫保定點(diǎn)醫療機構進(jìn)行門(mén)診治療。

經(jīng)審批后所花的錢(qián)，可在醫院前端直接報銷(xiāo)。在政策范圍內，一個(gè)年度內，個(gè)人承擔400元的起付額，報銷(xiāo)比例按照一、二、三檔繳費標準，報銷(xiāo)比例分別為50%、60%、65%。

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