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銀川居民醫(yī)保卡使用妙招分享,具體怎么辦理

銀川居民醫(yī)??ㄊ褂妹钫蟹窒?/P>

“我給孩子辦了統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民醫(yī)保卡,年年繳費,但不知道該怎么用。”您是否也有同樣的疑惑,甚至覺得辦理醫(yī)保意義不大?那么居民醫(yī)??ǖ降自趺从??怎么報銷?

所謂醫(yī)保,就是基本醫(yī)療保險,分為統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險。有工作單位的居民,參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險,其他居民則可以參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。不論看門診還是住院,參保人員首先要出示醫(yī)保卡,如果沒有出示醫(yī)??ǎ硎咀栽阜艞壥褂冕t(yī)保,這些妙招也就無用武之地了。

醫(yī)保到底咋用?

普通門診

一級醫(yī)院報銷比例高

居民準備使用醫(yī)??〞r,首先要就近選擇1~2家定點醫(yī)療機構,并在首次就診時簽訂一份《服務協(xié)議》,選擇的醫(yī)院一般是一級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、社區(qū)衛(wèi)生服務站。沒有社區(qū)衛(wèi)生服務中心,可以在縣級醫(yī)療機構中選定。

開始看病了,居民在定點醫(yī)療機構就醫(yī)發(fā)生的符合醫(yī)保政策的費用,不設起付線,可在醫(yī)院前端直接報銷,報銷比例為:社區(qū)衛(wèi)生服務站和村衛(wèi)生室70%,社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院60%,縣級醫(yī)療機構35%。一個醫(yī)保年度內,一位參保居民普通門診最高可報銷330元。

門診大病

17種病可報銷

銀川市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診大病目前有17個種類:高血壓、冠心病、糖尿病、慢性病毒性肝炎(乙型、丙型)、肝硬化、慢性腎臟病(慢性腎盂腎炎、慢性腎小球腎炎、慢性間質性腎炎、腎病綜合癥)、類風濕性關節(jié)炎、精神病、小兒腦性癱瘓、兒童支氣管哮喘(包括支氣管哮喘和咳嗽變異)、惡性腫瘤(門診放療或藥物治療)、器官移植(術后抗排斥治療)、腎透析、再生障礙性貧血、老年性癡呆、系統(tǒng)性紅斑狼瘡及苯丙酮尿癥。

患高血壓、冠心病、糖尿病的參保居民,可以選擇一家二級或二級以上的定點醫(yī)療機構申請審批辦理《門診大病處方本》,然后拿著處方本和相關資料,就近選擇一家社區(qū)衛(wèi)生服務中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行治療。

其他14種門診大病患者,需要拿著近期的住院病歷,選擇一家二級或二級以上的定點醫(yī)療機構申請審批辦理《門診大病處方本》,然后拿著處方本及有關資料選擇一家醫(yī)保定點醫(yī)療機構進行門診治療。

經審批后所花的錢,可在醫(yī)院前端直接報銷。在政策范圍內,一個年度內,個人承擔400元的起付額,報銷比例按照一、二、三檔繳費標準,報銷比例分別為50%、60%、65%。

以上就是小編為你介紹的關于銀川居民醫(yī)??ㄊ褂妹钫蟹窒淼闹R,希望能夠對大家有所幫助。

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本文標簽: 醫(yī)保卡 醫(yī)保
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