參加工傷保險且因公受傷的員工,可申請工傷保險待遇。那么工傷保險待遇申請需要滿(mǎn)足哪些條件呢?申請材料是什么?申請流程是怎么樣的呢?想要了解更多關(guān)于北京工傷保險待遇申請條件、材料及流程是怎樣的知識,請看下面的介紹。
工傷保險待遇申請條件
在本統籌地正常參保繳費,并經(jīng)工傷保險行政部門(mén)認定或登記,必要時(shí)經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )鑒定傷殘等級的工傷職工可向工傷保險經(jīng)辦機構申領(lǐng)工傷保險待遇。
哪些情況可以申請工傷保險待遇?
1.工作原因:因工作原因受到事故傷害,是指職工為履行工作職責、完成工作任務(wù)而受到事故傷害,這是最為普遍的工傷情形。
2.事故傷害:包括安全事故、意外事故以及自然災害等各種形式的事故。
3.患職業(yè)?。郝殬I(yè)病是指職工在職業(yè)活動(dòng)中,因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的職業(yè)性疾病。職工經(jīng)診斷或鑒定確患職業(yè)病,并經(jīng)過(guò)工傷認定屬于工傷或視同工傷的,可以享受工傷保險待遇。
工傷保險待遇包括哪些?
一、工傷保險基金支付的待遇
1、治療工傷的醫療費用和康復費用;
2、住院伙食補助費;
3、到統籌地區以外就醫的交通食宿費;
4、安裝配置傷殘輔助器具所需費用;
5、生活不能自理的,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )確認的生活護理費;
6、一次性傷殘補助金;
7、一級至四級工傷人員傷殘津貼;
8、終止或者解除勞動(dòng)(聘用)合同時(shí)應當享受的一次性醫療補助金;
9、因工死亡職工的遺屬領(lǐng)取的喪葬補助金、供養親屬撫恤金、一次性工亡補助金;
10、工傷認定調查和勞動(dòng)能力鑒定費用;
11、工傷預防宣傳和培訓費用。
二、由用人單位承擔的費用
1、停工留薪期工資;
2、解除勞動(dòng)關(guān)系后,向職工支付一次性傷殘就業(yè)補助金;
3、被鑒定為5、6級傷殘、難以安排工作的,由單位按月支付傷殘津貼。
工傷保險待遇受理范圍
1.按規定參加工傷保險的參保職工發(fā)生工傷且傷殘等級達到5-10級并已進(jìn)行工傷職工登記的,可由用人單位申領(lǐng)一次性傷殘補助金;
2.按規定參加工傷保險的參保職工發(fā)生工傷且傷殘等級達到1-4級并已進(jìn)行工傷職工登記的,可由用人單位申領(lǐng)一次性傷殘補助金和傷殘津貼,經(jīng)北京市海淀區勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )評定達到完全護理依賴(lài)、大部分護理依賴(lài)或部分護理依賴(lài)程度的,還可由用人單位申領(lǐng)護理費;
3.按規定參加工傷保險的參保職工發(fā)生因工死亡并已進(jìn)行工傷職工登記的,可由用人單位申領(lǐng)一次性工亡補助金、喪葬補助金、供養親屬撫恤金;
4.按規定參加工傷保險的參保職工發(fā)生工傷且傷殘等級達到5-10級并已進(jìn)行工傷保險待遇停發(fā)的,可由用人單位申領(lǐng)一次性醫療補助金。
工傷保險待遇怎么申請?
1、用人單位到北京市海淀區勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )辦理工傷傷殘等級鑒定;
2、用人單位到社保中心登記業(yè)務(wù)崗、上地、萬(wàn)壽路分中心五險征繳業(yè)務(wù)崗或海淀區各街鎮社保所辦理賬戶(hù)信息采集;
3、用人單位到區人力社保局社保中心基金支付科或分中心支付崗提交辦理工傷保險待遇申領(lǐng)的材料;
4、用人單位于五個(gè)工作日后到辦理地點(diǎn)領(lǐng)取工傷保險待遇申領(lǐng)結果;
5、工傷保險待遇款項于次月中旬發(fā)放到個(gè)人賬戶(hù)。
工傷保險待遇申請所需材料
一、一次性傷殘補助金、傷殘津貼、護理費提交材料
1、《勞動(dòng)能力鑒定、確認結論通知書(shū)》(包括再次、復查鑒定)原件及復印件;
2、《認定工傷決定書(shū)》或《工傷認定結論通知書(shū)》、《陳舊性工傷確認告知書(shū)》原件;
3、《工傷證》或《建筑業(yè)工傷證》原件及復印件;
4、居民身份證復印件;
5、退休職工還需提供退休審批表復印件;
6、兼職職工還需提供勞動(dòng)合同原件及復印件;
7、職工繳費首月發(fā)生工傷的還需提供勞動(dòng)合同原件及復印件;
8、建筑躉繳企業(yè)還需提供躉繳《社保登記證》、工程總包及分包合同書(shū)原件及復印件、分包合同備案證書(shū)原件及復印件、《北京市建筑企業(yè)信息管理花名冊》原件、工傷職工《勞動(dòng)合同》原件及復印件;
9、以上所有材料復印件均應加蓋單位公章。
二、一次性工亡補助金、喪葬補助金、供養親屬撫恤金提交材料
1、《認定工傷決定書(shū)》或《工傷認定結論通知書(shū)》原件;
2、《工傷證》或《建筑業(yè)工傷證》原件及復印件;
3、居民身份證復印件;
4、工亡職工的死亡證明復印件;
5、兼職職工還需提供勞動(dòng)合同原件及復印件;
6、職工繳費首月發(fā)生工傷的還需提供勞動(dòng)合同原件及復印件;
7、建筑躉繳企業(yè)還需提供躉繳《社保登記證》、工程總包及分包合同書(shū)原件及復印件、分包合同備案證書(shū)原件及復印件、《北京市建筑企業(yè)信息管理花名冊》原件、工傷職工《勞動(dòng)合同》原件及復印件;
8、申領(lǐng)工亡職工供養親屬撫恤金的還需如下相關(guān)證明材料:
①被供養人的身份證明原件及復印件;
②公安機關(guān)提供的供養關(guān)系證明原件及復印件;
③街道辦事處或鄉(鎮)人民政府提供的供養人經(jīng)濟狀況證明原件及復印件;
④被供養人為孤寡老人或孤兒的,還需街道辦事處或鄉(鎮)人民政府提供的孤寡老人、孤兒證明原件及復印件;
⑤被供養人完全喪失勞動(dòng)能力的還需提供勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )出具的勞動(dòng)能力鑒定結論原件及復印件;
⑥被供養人的銀行卡(折)復印件一份;
9、無(wú)供養親屬的還需提供《北京市社會(huì )保險參保人員減少表》一式二份;
10、以上所有材料復印件均應加蓋單位公章。
三、一次性醫療補助金提交材料
1、用人單位與工傷職工終止(解除)勞動(dòng)關(guān)系證明原件(須注明:“已經(jīng)發(fā)生的費用(除一次性醫療、就業(yè)補助金外)已經(jīng)支付完畢”、發(fā)生工傷次數、解除勞動(dòng)關(guān)系日期,由工傷職工本人簽字確認);
2、建筑躉繳企業(yè)還需提供躉繳《社保登記證》復印件和《備案證書(shū)》原件及復印件;
3、《勞動(dòng)能力鑒定結論通知書(shū)》(含再次、復查、綜合鑒定)復印件一份;
4、《工傷證》或《建筑業(yè)工傷證》原件;
5、以上所有材料復印件均應加蓋單位公章。
四、領(lǐng)取辦理結果提交材料
1、《工傷證》或《建筑業(yè)工傷證》原件;
2、用人單位《社保登記證》原件(“五證合一”單位提供《營(yíng)業(yè)執照》(副本)原件)。
以上就是小編為你介紹的關(guān)于北京工傷保險待遇申請條件、材料及流程是怎樣的知識。