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北京基本醫(yī)療保險待遇
1.門急診醫(yī)療費用
在職職工在一個自然年度內(nèi)發(fā)生的門、急診醫(yī)療費用,累計超過1800元的部分,報銷70%,個人負(fù)擔(dān)30%。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)發(fā)生的醫(yī)療費用報銷90%,個人負(fù)擔(dān)10%。
退休人員在一個自然年度內(nèi)發(fā)生的門、急診醫(yī)療費用,累計超過1300元的部分:
a.不滿70周歲的退休人員,報銷85%,個人負(fù)擔(dān)15%,在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)發(fā)生的醫(yī)療費用報銷90%,個人負(fù)擔(dān)10%。
b.70周歲以上的退休人員,報銷90%,個人負(fù)擔(dān)10%。在職職工、退休人員一個自然年度內(nèi)門、急診醫(yī)療費用累計最高報銷限額為2萬元。
2.住院醫(yī)療費用
先由統(tǒng)籌基金支付,年度累計達(dá)到最高支付限額(10萬元)后由大額醫(yī)療互助資金支付。
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