對于一個家庭來說，最開心的事情莫過于有一個新生命的降臨，生育保險也在為小生命的降臨而保駕護(hù)航。生育保險大家了解多少呢？生育保險怎么報銷呢？五險一金中有一種叫生育保險，是女職工懷孕、生育的一種巨大福利。只要你買了一年的生育保險，也就是一年，然后就可以帶著全套證件到社保局申請生育保險報銷。男員工還有一個月的陪產(chǎn)假，還可以報銷生育保險哦。接下來我們來看看如何申請生育保險。
生育保險怎么報銷？
1、符合國家計劃生育政策的員工可使用報銷條件。所在單位繳納生育保險的期限達(dá)到當(dāng)?shù)厣绫２块T規(guī)定的期限，一般為半年以上，由地方政府生育保險報銷政策具體規(guī)定，各地沒有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。
2、報銷時間，一般是生育分娩出院以后交齊相關(guān)證件后辦理。一般寶寶的《出生醫(yī)學(xué)證明》要在當(dāng)?shù)氐膵D幼保健等機(jī)構(gòu)辦理，出院當(dāng)天是辦不了的。也有半年內(nèi)有效，或者是三個月內(nèi)，或是一個完整年度，詢問清楚，以免過了時間無法報銷。
3、辦理機(jī)構(gòu)：在醫(yī)院的社?？苹蛏鐣ｋU經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，具體可以咨詢醫(yī)院社?？苹蚴巧鐣Ｕ洗髲d，詢問所需證件準(zhǔn)備是否齊全，以免來來回回，浪費(fèi)時間和精力。
4、能報銷多少，分為按實(shí)際生育費(fèi)用的比例報銷和定額報銷，具體政策由當(dāng)?shù)卣?guī)定。按比例報銷，按照生育住院總費(fèi)用的85%或其他比例報銷，定額報銷的，即無論生育住院發(fā)生的實(shí)際費(fèi)用是多少，都按規(guī)定的金額發(fā)放。
5、生育保險的提取方式，將向報銷人的個人銀行卡發(fā)放或統(tǒng)一發(fā)放轉(zhuǎn)賬支票。根據(jù)各地社保部門轉(zhuǎn)存社?；鸬陌l(fā)卡銀行不同，銀行卡的發(fā)卡銀行也不同。轉(zhuǎn)賬支票需憑姓名章、身份證和銀行卡支取，屆時即可發(fā)放；銀行卡的發(fā)放要求身份證和銀行卡單面打印復(fù)印件等也不一樣。
男職工生育保險怎么報銷？讓我們看看，有關(guān)如何報銷男職工生育保險的更多信息，請參見下面的介紹。
1.具備下列條件的男職工，可以申請一次性生育津貼：（1）符合國家計劃生育政策和生育法律條件；⑵配偶生育或因病理原因流產(chǎn)時，用人單位參加生育保險并已為男職工正常連續(xù)繳納生育保險費(fèi)(不含補(bǔ)繳、欠繳和中斷繳費(fèi))滿10個月以上;⑶配偶未列入生育保險范圍，且生育第一胎。
2.符合上述條件的男職工，可申請一次性生育津貼：墮胎200元，自然分娩1200元，難產(chǎn)或多胎2000元。
3.配偶生育或因病理原因流產(chǎn)后，男職工持本人及配偶的居民身份證、《結(jié)婚證》、計生部門出具的《生育狀況證明》或《第一胎生育證》、新生兒《出生醫(yī)學(xué)證明》、出院記錄、費(fèi)用明細(xì)清單(以上材料均需原件及復(fù)印件)和本人就醫(yī)證卡、原始發(fā)票、配偶戶籍所在地街道(鎮(zhèn))出具的無工作單位且無固定收入來源證明，到本人單位社保關(guān)系所在地的市、區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理一次性生育補(bǔ)貼申領(lǐng)手續(xù)。社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后，打印《男職工一次性生育補(bǔ)貼結(jié)付表》，男職工簽字確認(rèn)后領(lǐng)取補(bǔ)貼金額。
4.生育狀況證明或者第一次出生證明，應(yīng)當(dāng)發(fā)給計劃生育委員會。無需領(lǐng)取失業(yè)證明，配偶戶籍所在街道（鎮(zhèn)）無需領(lǐng)取固定收入來源證明。
生育保險報銷條件，是指參加生育保險的女職工在生育期間的生育醫(yī)療費(fèi)、生育津貼等費(fèi)用，男職工在配偶生育期間的看護(hù)假假期津貼，向統(tǒng)籌地區(qū)生育保險基金的條件，其基本條件是女職工或男職工的配偶符合國家計劃生育政策生育或者實(shí)施計劃生育手術(shù)。另外，用人單位理應(yīng)依法為職工參加生育保險，未依法為職工參加生育保險的用人單位，應(yīng)當(dāng)按照生育保險基金支付的標(biāo)準(zhǔn)，承擔(dān)職工的生育保險待遇。
報銷范圍
一般規(guī)定
1、生育醫(yī)療費(fèi)。
女職工生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)由生育保險基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療業(yè)務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)（含自費(fèi)藥品和營養(yǎng)藥品的藥費(fèi)）由職工個人負(fù)擔(dān)。
女職工生育出院后，因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi)，由生育保險基金支付；其它疾病的醫(yī)療費(fèi)，按照醫(yī)療保險待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后，因病需要休息治療的，按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險待遇規(guī)定辦理。
2、生育津貼。
女職工依法享受產(chǎn)假期間的生育津貼，按本企業(yè)上年度職工月平均工資計發(fā)，由生育保險基金支付。
報銷流程
用人單位需要提交的申報材料：
1、社會保險登記表；
2、參加基本養(yǎng)老、工傷和生育保險人員增減表；
3、企業(yè)職工基本養(yǎng)老、工傷和生育保險申報匯總表。
生育女職工需要提交的申報材料：
1、計劃生育部門簽發(fā)的計劃生育證明（原件及復(fù)印件）；
2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生（死亡）證明（原件及復(fù)印件）；
3、生育女職工、計劃生育手術(shù)職工本人身份證（原件及復(fù)印件）；
4、企業(yè)職工生育醫(yī)療證審領(lǐng)表；
5、企業(yè)職工計劃生育手術(shù)醫(yī)療證申領(lǐng)表；
6、企業(yè)職工生育醫(yī)藥費(fèi)報銷申請單；
7、企業(yè)職工生育保險待遇核準(zhǔn)結(jié)算表；
8、企業(yè)職工生育保險外地就醫(yī)申請表；
9、生育醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、費(fèi)用清單、門診病歷、出院小結(jié)等原始資料；
10、收款收據(jù)。
生育保險怎么報銷？女職工同進(jìn)符合下列情況時，享受生育保險；
（一）連續(xù)工齡滿一年以上;
（二）結(jié)婚、生育符合《婚姻法》及有關(guān)法規(guī)規(guī)定。
女職工生育保險基金支付項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)：
（一）正常產(chǎn)假期間的生育津貼。由社會保險機(jī)構(gòu)，按女職工所在單位上年度職工月平均工資標(biāo)準(zhǔn)，支付給女職工所在單位，單位再按生育女職工產(chǎn)假前月工資標(biāo)準(zhǔn)支付給本人。剩余部分留給企業(yè)，不足的由企業(yè)補(bǔ)齊。
（二）分娩前的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、治療費(fèi)和醫(yī)療費(fèi)。由社會保險機(jī)構(gòu)支付給每個生育女職工。其中產(chǎn)前檢查費(fèi)100元，正常接生費(fèi)300元（難產(chǎn)、雙胞胎接生費(fèi)500元，剖腹產(chǎn)接生手術(shù)費(fèi)800元）。超出上述標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)及藥費(fèi)，由單位報銷。
女職工休滿產(chǎn)假后，由單位填報《生育保險金報銷單〈，持戶口簿、準(zhǔn)生證、出生證（或嬰兒死亡證明）、獨(dú)生子女證、醫(yī)院證明（難、順、剖腹產(chǎn)）及職工工資花名冊，到社會保障機(jī)構(gòu)辦理生育保險金結(jié)算手續(xù)，當(dāng)年費(fèi)用當(dāng)年結(jié)清。
生育保險基本由三部分組成：一是產(chǎn)假。指職工女性在分娩前、后所享受的有薪假期。二是生育津貼。指職工婦女因生育后離開工作崗位，不再從事有報酬工作以致收入中斷，及時給予定期的現(xiàn)金補(bǔ)助，以維護(hù)和保障婦女及嬰兒的正常生活。三是醫(yī)療服務(wù)。指由醫(yī)院、開業(yè)醫(yī)生或助產(chǎn)士為職工婦女提供的妊娠、分娩和產(chǎn)后的醫(yī)療照顧，以及必須的住院治療。
產(chǎn)假期間用人單位停發(fā)工資，由生育保險基金支付生育津貼，生育津貼的計算公式為：女職工生育前12個月的平均月繳費(fèi)工資×產(chǎn)假天數(shù)÷30天。
因?qū)嵭杏媱澤枰獙?shí)施放置或取出宮內(nèi)節(jié)育器，皮下埋植術(shù)，絕育及復(fù)通手術(shù)的檢查費(fèi)，手術(shù)費(fèi)據(jù)實(shí)報銷。
生育并發(fā)癥的醫(yī)療費(fèi)用按規(guī)定報銷。其用藥范圍，診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)按本市基本醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
生育險保障的范圍通常涵蓋生育補(bǔ)貼、生育醫(yī)療費(fèi)和職工因進(jìn)行計劃生育手術(shù)所產(chǎn)生的費(fèi)用。那么,生育險怎么報銷？有什么標(biāo)準(zhǔn)？藍(lán)桔子(微信號：lanjuzi01)給您答案。
生育險基金是以生育津補(bǔ)貼方式對單位給予補(bǔ)償。補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為：女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個月早產(chǎn)的,獲得3個月的生育補(bǔ)貼；難產(chǎn)和進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)的增加半個月的生育補(bǔ)貼,多胞胎生育的,每多生一個嬰兒增加半個月的生育補(bǔ)貼；妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的,獲得1個半月的生育補(bǔ)貼,妊娠3個月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的,獲得1個月的生育補(bǔ)貼。生育補(bǔ)貼以女職工產(chǎn)前或計劃生育手術(shù)前12個月的生育險月平均繳費(fèi)工資為計發(fā)基數(shù)。
1、生育營養(yǎng)補(bǔ)貼和圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼,只要滿足獲得國家規(guī)定3個月及以上產(chǎn)假的生育女職工可獲得生育營養(yǎng)補(bǔ)貼300元、圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼700元。
2、一次性生育補(bǔ)貼：原在單位參加生育險的女職工失業(yè)后,在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間,滿足計劃生育規(guī)定生育時,可獲得一次性生育補(bǔ)貼：流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元,對參加生育險的男職工,其配偶未列入生育險范圍,滿足計劃生育規(guī)定生育第一胎時,可獲得50%的一次性生育補(bǔ)貼。
3、生育補(bǔ)貼補(bǔ)償?shù)絾挝?參保女職工產(chǎn)假期間本人基本工資、獎金及福利費(fèi)由單位照發(fā)。
4、計劃生育手術(shù)費(fèi),涵蓋因計劃生育需要,進(jìn)行施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的費(fèi)用,均被列為生育險基金結(jié)付范圍內(nèi)。
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廈門市生育保險時很多即將準(zhǔn)備要孩子的家庭所關(guān)注的，生育保險如何報銷？想要了解更多關(guān)于如何報銷廈門市生育險的知識，請看下面的介紹。
問：廈門企業(yè)職工如何辦理生育？
答：廈門市企業(yè)職工生育保險待遇申領(lǐng)須知：
一、申領(lǐng)時必備的三個條件：
(一)在職人員必須按規(guī)定參保繳費(fèi)，生育時累計繳納生育保險費(fèi)滿12個月以上，生育的當(dāng)月和補(bǔ)繳生育保險費(fèi)的時段、不計入申領(lǐng)生育保險待遇累計繳費(fèi)的月份內(nèi);失業(yè)人員必須辦理失業(yè)登記，申領(lǐng)流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)補(bǔ)貼的須當(dāng)月有參保生育保險繳費(fèi);
(二)是在符合國家規(guī)定設(shè)置婦產(chǎn)科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)(或計生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu))分娩、流產(chǎn)、實(shí)施計劃生育手術(shù);
(三)符合國家、省、市計劃生育規(guī)定。
二、所需材料：
分娩或剖宮產(chǎn)
1、生育職工社會保障卡及廈門銀聯(lián)借記卡(不支持信用卡);
2、戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)以上人口和計劃生育管理部門簽發(fā)的計劃內(nèi)生育證明(生育服務(wù)證記錄詳細(xì)明確，可以認(rèn)定為政策內(nèi)生育的，其原件和復(fù)印件可替代計劃內(nèi)生育證明);
3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)或計生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)出具的生育醫(yī)學(xué)證明(出生證的原件和復(fù)印件);
4、醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)(原件和復(fù)印件)及其對應(yīng)的費(fèi)用明細(xì)匯總清單原件、出院小結(jié)(原件和復(fù)印件);
5、《廈門市職工生育津貼待遇申領(lǐng)表》(一式一份);
6、就業(yè)證(本市戶籍失業(yè)人員應(yīng)有失業(yè)記錄并提供就業(yè)證(原件和復(fù)印件);非本市戶籍失業(yè)人員必須提供加蓋公章的原單位解除勞動關(guān)系的證明原件);
7、申請人委托他人代收的，應(yīng)當(dāng)提供申請人出具的委托書和被委托人身份證原件、復(fù)印件。
公司提供的保險期限為2年，包括生育保險，現(xiàn)在已經(jīng)懷孕5個月了。您知道生育保險的具體報銷流程嗎？有關(guān)生育保險報銷流程的詳細(xì)信息，請參見下面的介紹。
專家分析
1、符合下列條件的職工享受生育保險待遇：
(一)符合國家計劃生育政策生育或者實(shí)施計劃生育手術(shù);
(二)所在單位按照規(guī)定參加生育保險并為該職工連續(xù)足額繳費(fèi)一年以上。
2、報銷生育費(fèi)用包括女職工因懷孕、生育發(fā)生的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)和治療費(fèi)。職工實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。
3、持下列材料到當(dāng)?shù)厣鐣ｋU經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申領(lǐng)生育保險待遇：
(一)本人身份證、結(jié)婚證、醫(yī)療費(fèi)用原始憑據(jù);
(二)正常生育的，提交《計劃生育服務(wù)手冊》或者《生育證》、新生兒出生醫(yī)學(xué)證明或者死亡醫(yī)學(xué)證明;
(三)施行計劃生育手術(shù)的，提交相關(guān)醫(yī)學(xué)證明;
(四)參加生育保險的男性職工的配偶沒有工作單位的，應(yīng)當(dāng)提交配偶戶籍所在地的村（居）委會證明。
根據(jù)現(xiàn)在的規(guī)定，你上班的話，工作單位是需要為你購買五險一金的，其中工作上購買的“五險一金”就包括有生育險，生育險是在生育的時候可以使用的保險，自己或老婆有生育的情況，只要符合生育險報銷條件都可以去報銷。那么，生育險怎么報銷?小編做了有關(guān)介紹，你可以看一看。
1、女職工懷孕后，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員到區(qū)社會勞動保險辦公室保險窗口辦理。準(zhǔn)備好的資料經(jīng)工作人員審核后，簽發(fā)醫(yī)療證明。
2、女職工在產(chǎn)假30日內(nèi)，也可將生育人提交的申請材料提交社會勞動保險部門保險窗口，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員核實(shí)處理。
生育保險要交多久才能報銷
我國規(guī)定女性職工在寶寶出生18個月，就可以向當(dāng)?shù)氐纳ｋU處提交申請資料，申請生育保險報銷。但是由于我國地區(qū)間存在著一定的差異，所以各省市的生育保險規(guī)定都是有所不同的，生育保險報銷時間也是各不相同的。生育保險時間是按照當(dāng)?shù)厣绫Ｖ行牡囊?guī)定來執(zhí)行的，有一些地方是寶寶出生后十個月、6個月甚至于更低的。生育保險報銷是我國一項(xiàng)福利性待遇，同時也有利于構(gòu)建和諧社會，生育保險報銷也保證了我國女性職工生育期間最基本的經(jīng)濟(jì)保障。
生育二胎能報銷嗎?
可以，但你必須遵守我國的有關(guān)政策。按照中國生育二胎的政策，生育二胎的，享受與第一胎相同的待遇。符合我國計劃生育相關(guān)政策的二胎生育者享有和一胎生育者一樣的產(chǎn)假以及生育保險報銷。符合二胎生育政策的職工和頭胎生育者都是享有法定產(chǎn)假，同時也是享受著一樣的生育保險報銷政策。