參加城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)的市民又有好消息了。記者從市人社局了解到,繼基礎(chǔ)養(yǎng)老金從每人每月150元提高到每人每月170元后,參保繳費(fèi)也增加了兩個(gè)繳費(fèi)檔次,最高可年繳2000元,與此同時(shí)政府給予的繳費(fèi)補(bǔ)貼也相應(yīng)提高,參保人年繳2000元,政府每年補(bǔ)貼220元。
參加城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)的市民又有好消息了。記者從市人社局了解到,繼基礎(chǔ)養(yǎng)老金從每人每月150元提高到每人每月170元后,參保繳費(fèi)也增加了兩個(gè)繳費(fèi)檔次,最高可年繳2000元,與此同時(shí)政府給予的繳費(fèi)補(bǔ)貼也相應(yīng)提高,參保人年繳2000元,政府每年補(bǔ)貼220元。
此次調(diào)標(biāo)是依據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的意見(jiàn)》(國(guó)發(fā)號(hào))及《遼寧省人民政府關(guān)于建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的實(shí)施意見(jiàn)》(遼政發(fā)號(hào)),市政府辦公廳近期下發(fā)了《關(guān)于調(diào)整城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的通知》(大政辦發(fā)號(hào)),決定將我市城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由原來(lái)每年100元至1000元調(diào)整至100元至2000元；繳費(fèi)檔次由10個(gè)檔次調(diào)整至12個(gè)檔次,增設(shè)1500元、2000元2個(gè)檔次。
市人社局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,我市城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)增加2個(gè)繳費(fèi)檔次后,財(cái)政補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)相應(yīng)提高。
其中,個(gè)人年繳1500元,財(cái)政每年補(bǔ)貼170元,個(gè)人年繳2000元,財(cái)政每年補(bǔ)貼220元。
以前沒(méi)參保繳費(fèi),距法定退休年齡不足15年,不再需要順延繳費(fèi)才能夠享受待遇了,而是允許從1998年開始補(bǔ)繳,補(bǔ)繳后到達(dá)法定年齡即可辦理退休。昨日,記者從市人社局了解到,在黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)中,市人社局廣泛征求群眾對(duì)社會(huì)保障方面的建議,著力解決參保問(wèn)題。
靈活就業(yè)人員繳費(fèi)年限可“往前補(bǔ)”問(wèn)題：市人社局在調(diào)研中了解到,群眾對(duì)參保問(wèn)題主要集中在三方面：一是具有大連市戶籍以前沒(méi)有參保繳費(fèi)的靈活就業(yè)人員參保意愿強(qiáng)烈,可他們距離法定退休年齡不足15年,需要順延繳費(fèi)才能夠享受待遇；二是居住在大連市的外來(lái)務(wù)工人員在大連市不能以個(gè)人身份接續(xù)；三是大連市戶籍政策改革后取消了農(nóng)村戶籍,原已參加城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的原農(nóng)村戶籍人員也希望能參加城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。
措施：市人社局及時(shí)出臺(tái)了《關(guān)于進(jìn)一步完善職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)政策有關(guān)問(wèn)題的通知》。按政策,具有大連市戶籍以前沒(méi)有參保繳費(fèi)的靈活就業(yè)人員、居住大連市的外來(lái)務(wù)工人員、原大連市農(nóng)村戶籍人員均可參加城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn),并可從1998年1月開始補(bǔ)繳。截至8月底,市人社部門共為1500名大連戶籍的靈活就業(yè)人員辦理了參保繳費(fèi)手續(xù),為近300名外地戶籍人員辦理了參保接續(xù)手續(xù),征繳養(yǎng)老保險(xiǎn)基金875萬(wàn)；為1900多名原農(nóng)村戶籍參加城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)人員改辦了城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn),征繳養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)7770余萬(wàn)。案例：甘井子區(qū)戶籍居民張金鳳今年55歲,她從2004年開始以靈活就業(yè)人員身份繳費(fèi)參保。
“按以前的規(guī)定,達(dá)到退休年齡時(shí),同時(shí)必須得滿足‘繳費(fèi)滿15年’的條件,才能領(lǐng)到養(yǎng)老金。我年齡達(dá)到了,但繳費(fèi)時(shí)間不夠15年?！睆埥瘌P說(shuō),“新政策允許往前補(bǔ)繳,我從1998年1月開始補(bǔ),共補(bǔ)了1.18萬(wàn)元,今年9月就可以辦退休了,下個(gè)月開領(lǐng)養(yǎng)老金?！?br/>據(jù)了解,按張金鳳的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),她每月可領(lǐng)取1100元左右養(yǎng)老金。太平洋保險(xiǎn)在線商城,讓你的生活更有保障。
以前沒(méi)參保繳費(fèi),距法定退休年齡不足15年,不再需要順延繳費(fèi)才能夠享受待遇了,而是允許從1998年開始補(bǔ)繳,補(bǔ)繳后到達(dá)法定年齡即可辦理退休。昨日,記者從市人社局了解到,在黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)中,市人社局廣泛征求群眾對(duì)社會(huì)保障方面的建議,著力解決參保問(wèn)題。
靈活就業(yè)人員繳費(fèi)年限可“往前補(bǔ)”
問(wèn)題：市人社局在調(diào)研中了解到,群眾對(duì)參保問(wèn)題主要集中在三方面：一是具有大連市戶籍以前沒(méi)有參保繳費(fèi)的靈活就業(yè)人員參保意愿強(qiáng)烈,可他們距離法定退休年齡不足15年,需要順延繳費(fèi)才能夠享受待遇；二是居住在大連市的外來(lái)務(wù)工人員在大連市不能以個(gè)人身份接續(xù)；三是大連市戶籍政策改革后取消了農(nóng)村戶籍,原已參加城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的原農(nóng)村戶籍人員也希望能參加城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。
措施：市人社局及時(shí)出臺(tái)了《關(guān)于進(jìn)一步完善職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)政策有關(guān)問(wèn)題的通知》。按政策,具有大連市戶籍以前沒(méi)有參保繳費(fèi)的靈活就業(yè)人員、居住大連市的外來(lái)務(wù)工人員、原大連市農(nóng)村戶籍人員均可參加城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn),并可從1998年1月開始補(bǔ)繳。
截至8月底,市人社部門共為1500名大連戶籍的靈活就業(yè)人員辦理了參保繳費(fèi)手續(xù),為近300名外地戶籍人員辦理了參保接續(xù)手續(xù),征繳養(yǎng)老保險(xiǎn)基金875萬(wàn)；為1900多名原農(nóng)村戶籍參加城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)人員改辦了城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn),征繳養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)7770余萬(wàn)。
案例：
甘井子區(qū)戶籍居民張金鳳今年55歲,她從2004年開始以靈活就業(yè)人員身份繳費(fèi)參保。 “按以前的規(guī)定,達(dá)到退休年齡時(shí),同時(shí)必須得滿足 ‘繳費(fèi)滿15年’的條件,才能領(lǐng)到養(yǎng)老金。我年齡達(dá)到了,但繳費(fèi)時(shí)間不夠15年。 ”張金鳳說(shuō),“新政策允許往前補(bǔ)繳,我從1998年1月開始補(bǔ),共補(bǔ)了1.18萬(wàn)元,今年9月就可以辦退休了,下個(gè)月開領(lǐng)養(yǎng)老金。 ”
據(jù)了解,按張金鳳的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),她每月可領(lǐng)取1100元左右養(yǎng)老金。
“老有所依”一直是老年人的心愿。如今，養(yǎng)老金不僅依賴于子女，還通過(guò)購(gòu)買養(yǎng)老保險(xiǎn)。對(duì)于大連市部分想養(yǎng)老的城鎮(zhèn)居民，他們可以購(gòu)買養(yǎng)老保險(xiǎn)，為今后的老年人提供基本生活需要。那么，大連的養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)是多少？讓我們看一下下面的簡(jiǎn)要介紹。
大連市養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)是多少？大連市養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)將因不同人群而異，分為企業(yè)及其從業(yè)人員、城鎮(zhèn)個(gè)體工商戶和靈活從業(yè)人員。具體如下：
一、企業(yè)及其員工
1、企業(yè)職工以本人上年度實(shí)際月平均工資總額為個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)。條件成熟時(shí)，以本人上月實(shí)際工資總額為個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)。如從2006年7月1日起，職工個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)低于全市上年度在崗職工月平均工資60%的，以全市上年度在崗職工月平均工資的60%為繳費(fèi)基數(shù);超過(guò)上年度在崗職工月平均工資300%的，以全市上年度在崗職工月平均工資的300%為繳費(fèi)基數(shù)。
2、企業(yè)以全部職工個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)之和為企業(yè)繳費(fèi)基數(shù)。
二、城鎮(zhèn)個(gè)體工商戶及靈活就業(yè)人員
1、城鎮(zhèn)個(gè)體工商戶業(yè)主及其從業(yè)人員、靈活就業(yè)人員以全市上年度在崗職工月平均工資為繳費(fèi)基數(shù)。
2、對(duì)于以全市上年度在崗職工月平均工資為繳費(fèi)基數(shù)確有困難的人員，經(jīng)本人申請(qǐng)，可實(shí)行5年過(guò)渡期。如2006年7月起，繳費(fèi)基數(shù)不低于全市上年度在崗職工月平均工資的60%，2007年7月起不低于70%，2008年7月起不低于80%，2009年7月起不低于90%，2010年7月以后為100%。
3、按規(guī)定享受社會(huì)保險(xiǎn)補(bǔ)貼的人員，在達(dá)到法定退休年齡前的各繳費(fèi)年度，可根據(jù)本人繳費(fèi)能力選擇最低不低于全市上年度在崗職工月平均工資的60%為繳費(fèi)基數(shù)。
綜上所述，大連市企業(yè)及其從業(yè)人員、個(gè)體工商戶和城鎮(zhèn)靈活從業(yè)人員將購(gòu)買不同繳費(fèi)基數(shù)的養(yǎng)老保險(xiǎn)。有關(guān)詳細(xì)信息，請(qǐng)參閱上述內(nèi)容。
大連養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)比例
(一)企業(yè)職工按照個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)的8%繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)，全部記入個(gè)人賬戶;企業(yè)按照企業(yè)繳費(fèi)基數(shù)的19%繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)，全部劃入社會(huì)統(tǒng)籌基金。
(二)城鎮(zhèn)個(gè)體工商戶業(yè)主、靈活就業(yè)人員從2006年7月1日起，按本人繳費(fèi)基數(shù)的20%繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)，其中繳費(fèi)基數(shù)的8%記入個(gè)人賬戶，12%劃入社會(huì)統(tǒng)籌基金。;鎮(zhèn)個(gè)體工商戶的從業(yè)人員，按本人繳費(fèi)基數(shù)的8%繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)，全部記入個(gè)人賬戶;其業(yè)主按全部從業(yè)人員繳費(fèi)基數(shù)之和的12%繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)，全部劃入社會(huì)統(tǒng)籌基金。
大連養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)比例最新消息
小編介紹，從2014年3月1日起大連降低了企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金繳費(fèi)比例，繳費(fèi)比例由20%下調(diào)至18%。
【相關(guān)政策】
養(yǎng)老金如何計(jì)發(fā)?
養(yǎng)老金由基礎(chǔ)養(yǎng)老金和個(gè)人賬戶養(yǎng)老金組成，支付終身?；A(chǔ)養(yǎng)老金由政府支付，標(biāo)準(zhǔn)為每人每月180元;個(gè)人賬戶養(yǎng)老金月計(jì)發(fā)標(biāo)準(zhǔn)為個(gè)人賬戶全部?jī)?chǔ)存額除以139。繳費(fèi)年限累計(jì)超過(guò)15年的，每超1年，基礎(chǔ)養(yǎng)老金增加5%。
城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)行社會(huì)化發(fā)放。參保人員死亡，個(gè)人賬戶中的資金余額，除政府補(bǔ)貼(本息合計(jì))外，一次性支付給其法定繼承人或指定受益人;政府補(bǔ)貼余額并入城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金，用于繼續(xù)支付其他參保人的養(yǎng)老金。
2014大連養(yǎng)老保險(xiǎn)新標(biāo)準(zhǔn)是什么？
大連養(yǎng)老保險(xiǎn)新標(biāo)準(zhǔn)出臺(tái)增加兩個(gè)繳費(fèi)檔繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)增到12個(gè)檔次(每年)100元、200元、300元、400元、500元、600元、700元、800元、900元、1000元、1500元、2000元為繼續(xù)完善城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,提高本市居民養(yǎng)老保障水平,依據(jù)國(guó)家和省相關(guān)文件,大連市政府辦公廳近期下發(fā)了《關(guān)于調(diào)整城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的通知》(大政辦發(fā)[2014]80號(hào)),決定將本市城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由原來(lái)每年100元至1000元調(diào)整至100元至2000元;繳費(fèi)檔次由10個(gè)檔次調(diào)整至12個(gè)檔次,增設(shè)1500元、2000元2個(gè)檔次。
年滿16周歲(不含在校學(xué)生)、沒(méi)有參加職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的城鄉(xiāng)居民,可在戶籍地參加城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)。參加城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的城鄉(xiāng)居民應(yīng)當(dāng)按規(guī)定繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。調(diào)整前,繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)為每年100元、200元、300元、400元、500元、600元、700元、800元、900元、1000元10個(gè)檔次,參保人員自主選擇繳費(fèi)檔次,多繳多得。個(gè)人繳費(fèi)按年繳納。市人社局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,本市城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)增加2個(gè)繳費(fèi)檔次后,財(cái)政補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)也相應(yīng)提高。
其中,個(gè)人年繳1500元,財(cái)政每年補(bǔ)貼170元,個(gè)人年繳2000元,財(cái)政每年補(bǔ)貼220元。
事例記者了解到,本市45周歲的城鄉(xiāng)居民如果選擇2000元的檔次連續(xù)繳費(fèi)15年,按照3%的計(jì)息利率測(cè)算,60周歲時(shí)每月可領(lǐng)取養(yǎng)老金477元,比選擇1000元的檔次高出近45%。
經(jīng)省政府批準(zhǔn)同意,從今年3月1日起,本市將企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金繳費(fèi)比例由20%下調(diào)至18%。降低的這2個(gè)百分點(diǎn),將在1年內(nèi)為全市60289戶參保企業(yè)減輕近11億元的負(fù)擔(dān),從而進(jìn)一步優(yōu)化企業(yè)發(fā)展環(huán)境,增強(qiáng)企業(yè)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力,促進(jìn)全市經(jīng)濟(jì)持續(xù)健康發(fā)展。參保職工的養(yǎng)老金待遇不會(huì)因此受到影響。“降低企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金繳費(fèi)比例,參保職工退休待遇會(huì)受影響嗎？
”近期,部分企業(yè)職工給媒體及相關(guān)部門打來(lái)咨詢電話,擔(dān)心降低企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金繳費(fèi)比例,會(huì)對(duì)職工個(gè)人退休時(shí)領(lǐng)取的養(yǎng)老金產(chǎn)生影響。
對(duì)此,市人社局相關(guān)部門負(fù)責(zé)人昨日接受采訪時(shí)表示,降低企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金繳費(fèi)比例,不會(huì)影響職工個(gè)人退休時(shí)領(lǐng)取的養(yǎng)老金。
該負(fù)責(zé)人解釋說(shuō),按照現(xiàn)行的養(yǎng)老金計(jì)發(fā)辦法,影響職工個(gè)人退休時(shí)養(yǎng)老金高低的因素主要有3個(gè)方面：
1職工在職期間繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)的高低。職工繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)高,退休時(shí)領(lǐng)取的養(yǎng)老金高；繳費(fèi)基數(shù)低,退休時(shí)領(lǐng)取的養(yǎng)老金低。
2職工繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)年限的長(zhǎng)短。職工繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的年限長(zhǎng),退休時(shí)領(lǐng)取的養(yǎng)老金高；繳費(fèi)年限短,退休時(shí)領(lǐng)取的養(yǎng)老金低。
3達(dá)到法定退休年齡時(shí)個(gè)賬戶累積額的多少。職工退休時(shí)個(gè)人賬戶累積額多,退休時(shí)領(lǐng)取的養(yǎng)老金多；個(gè)人賬戶累積額少,退休時(shí)領(lǐng)取的養(yǎng)老金也就少。
釋疑
產(chǎn)生基金缺口由市財(cái)政解決
另外,本市降低企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金繳費(fèi)比例產(chǎn)生的基金缺口,將由市財(cái)政解決。同時(shí)通過(guò)加大對(duì)企業(yè)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)擴(kuò)面征繳和社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)稽核的工作力度,可以確保當(dāng)期企業(yè)離退休人員養(yǎng)老金按時(shí)足額發(fā)放。
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大連社?？▓?bào)銷范圍、大連醫(yī)院看病報(bào)銷比例由小編整理編寫。本文僅供參考，如有變動(dòng)，請(qǐng)以官網(wǎng)發(fā)布的消息為準(zhǔn)。
社會(huì)保障卡作用十分廣泛。持卡人不僅可以憑卡就醫(yī)進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶實(shí)時(shí)結(jié)算，還可以辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)事務(wù)、辦理求職登記和失業(yè)登記手續(xù)、申領(lǐng)失業(yè)保險(xiǎn)金;申請(qǐng)參加就業(yè)培訓(xùn)、申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定和申領(lǐng)享受工傷保險(xiǎn)待遇、在網(wǎng)上辦理有關(guān)勞動(dòng)和社會(huì)保障事務(wù)等。
門診六種情況不報(bào)銷
1、醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍外的醫(yī)療費(fèi)用;
2、使用醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍內(nèi)的藥品和診療服務(wù)項(xiàng)目，應(yīng)當(dāng)由個(gè)人按比例先行負(fù)擔(dān)的費(fèi)用;
3、參保人員在患病住院期間(含家庭病床)發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用;
4、參保人員所在單位或個(gè)人欠繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)(含補(bǔ)費(fèi))期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;
5、參保人員未在規(guī)定的門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi);
6、不符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的其他費(fèi)用。
大連醫(yī)療保險(xiǎn)不能報(bào)銷哪些住院費(fèi)用
報(bào)銷條件
門診報(bào)銷條件：
1、大連市行政區(qū)域內(nèi)的所有企業(yè)、機(jī)關(guān)事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、有雇工的個(gè)體工商戶及其在職職工和退休人員;
2、具有大連市城鎮(zhèn)戶籍，在勞動(dòng)年齡范圍內(nèi)無(wú)雇工的個(gè)體工商戶及自由職業(yè)者;
3、具有大連市城鎮(zhèn)戶籍，以靈活就業(yè)人員身份領(lǐng)取基本養(yǎng)老保險(xiǎn)金，且按規(guī)定已繳納職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的退休人員。
4、參保人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為103家取得醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)資格、并具備門診手術(shù)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。
住院報(bào)銷條件：
1、城鎮(zhèn)職工，城鄉(xiāng)居民等參保對(duì)象；
2、在取得醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)資格、并具備門診手術(shù)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。
報(bào)銷流程
門診報(bào)銷流程：
參保人員在門診統(tǒng)籌定點(diǎn)單位就診時(shí)，醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行直接結(jié)算，應(yīng)由參保人員負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，由參保人員個(gè)人使用社會(huì)保障卡(或醫(yī)?？?，下同)或現(xiàn)金等方式支付，應(yīng)由門診統(tǒng)籌基金支付部分，由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)單位直接結(jié)算。
住院報(bào)銷流程：
參保人員憑身份證和醫(yī)生入院安排，先繳納住院押金住院。出院時(shí)，到醫(yī)院住院收費(fèi)處辦理出院費(fèi)用結(jié)算。然后將住院?jiǎn)螕?jù)、收費(fèi)單據(jù)、參保的醫(yī)保卡和身份證，到設(shè)立在醫(yī)院的醫(yī)保辦進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算。
報(bào)銷地點(diǎn)
大連市中山區(qū)人民醫(yī)院(二級(jí))
地址：大連市中山區(qū)解放路396號(hào)
大連市友誼醫(yī)院(三級(jí))
地址：大連市中山區(qū)三八廣場(chǎng)8號(hào)
大連市中醫(yī)醫(yī)院(三級(jí))
地址：大連市中山區(qū)解放路321號(hào)
一、醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例是多少?
1.就診醫(yī)院不同醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例不同
假如一個(gè)人在醫(yī)院用了10000元，如果是在一級(jí)醫(yī)院就診住院，那么就先減去500元;如果是在二級(jí)醫(yī)院就診住院，就先減去1000元;如果是三級(jí)醫(yī)院就診住院，就先減去2000元;之后再剔除“非醫(yī)保用藥費(fèi)用”及“其它非醫(yī)保范圍費(fèi)用”，剩下在職人員報(bào)80%，退休或者失業(yè)、無(wú)業(yè)50%。注：醫(yī)保報(bào)銷只保甲類藥品即醫(yī)保用藥，乙類為非醫(yī)保用不可報(bào)銷。
2.在職員工住院醫(yī)療報(bào)銷報(bào)銷比例
醫(yī)保住院，總費(fèi)用除開自費(fèi)部分、乙類費(fèi)用先自付10%之后，超過(guò)醫(yī)院醫(yī)保門檻費(fèi)的部分，享受統(tǒng)籌支付比例。醫(yī)院級(jí)別不同門檻費(fèi)不同，享受統(tǒng)籌支付的比例也不同。職工醫(yī)療保險(xiǎn)的比例百分之八十幾(武漢市82%/84%/87%),居民醫(yī)療保險(xiǎn)的比例70%左右(武漢市80%/65%/50%)。這樣看來(lái)，醫(yī)保住院的自己掏錢比例，不好說(shuō)，自費(fèi)部分全部自己掏錢，門檻費(fèi)全部自己掏錢，乙類費(fèi)用先自己掏錢10%，再同甲類費(fèi)用一起，自己掏錢20%左右。很復(fù)雜吧!其實(shí)電腦系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)算的。醫(yī)保住院時(shí)，出示醫(yī)?？?，讀卡進(jìn)醫(yī)保系統(tǒng)，交押金(一般都是門檻費(fèi))，發(fā)生費(fèi)用錄入系統(tǒng)，系統(tǒng)自動(dòng)分類為自費(fèi)、甲類、乙類等，乙類先自付10%，再進(jìn)入基本醫(yī)療，按照年度住院次數(shù)(大于1次門檻費(fèi)減半)、醫(yī)院級(jí)別(門檻費(fèi)不同、統(tǒng)籌比例不同)，由電腦計(jì)算因該自己付多少錢，醫(yī)院再向社保的醫(yī)保中心結(jié)算多少錢。