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怎樣充分享受家庭生育保險,生育保險怎么享受

對大多數家庭來(lái)說(shuō),分娩是一筆不小的開(kāi)支。巨額的支出不僅體現在對未來(lái)孩子的養育和教育上,更體現在“生育”本身。這樣,充分享受生育保險的“最大化”福利才是真正重要的。

第一招:申報資料要齊全

剛生完孩子的趙某,在休完產(chǎn)假后辦理生育保險時(shí)被告知,因為沒(méi)有生育服務(wù)證明不能享受生育津貼。趙某很無(wú)奈,因為他沒(méi)有按時(shí)提交相應的資料,本來(lái)應該享受的生育保險待遇沒(méi)有享受到。記者向相關(guān)人力資源和社會(huì )保障局咨詢(xún)后獲悉,申報資料一般要在分娩后60天內提交齊備,否則社保局將不予受理。需要注意的是,各地所需的申報資料是不一樣的,因此要提前向當地社保部門(mén)咨詢(xún)。以上海為例,上海社?!吧U”生育津貼所需要的資料包括:二代身份證、獨生子女證、結婚證、戶(hù)口證原件、出院證明、孩子醫學(xué)出生證明、相應的銀行卡,如建行龍卡或工行牡丹卡等。

另外,如需報銷(xiāo)產(chǎn)前檢查的費用,除了需要提供原始票據之外,還需要提供藥品報銷(xiāo)的處方單,否則也不予報銷(xiāo),所以醫院相關(guān)的單據都要收好,以備將來(lái)所需。

第二招:生育津貼可“補支”

雖然目前個(gè)別地方生育險仍存在戶(hù)籍限制,但自2012年1月1日起,北京的非京籍職工已可享受生育保險待遇。為了避免選擇性參保,生育保險規定領(lǐng)取生育津貼需有連續9個(gè)月的繳費,但此次生育保險覆蓋范圍擴大后,對于新納入參保范圍的女職工,將“9個(gè)月的連續繳費期”做了調整:即自2012年1月1日起9個(gè)月內分娩的,可即時(shí)申領(lǐng)享受相應的生育津貼待遇;但在9個(gè)月后分娩的,如連續繳費不足9個(gè)月,其生育或計劃生育手術(shù)醫療費用由生育保險基金支付,但生育津貼則由用人單位支付。

繳費不足9個(gè)月就真的享受不到生育津貼了嗎?也不一定,生育保險還有“補支待遇”的原則,規定參保職工分娩前連續繳費不足9個(gè)月,分娩之月后連續繳費滿(mǎn)12個(gè)月的,職工的生育津貼可由生育保險基金予以補支。關(guān)于這一點(diǎn),各地的政策也不太一樣,要提前向當地社保部門(mén)咨詢(xún)。

第三招:生育津貼算清楚

生育津貼按照職工所在用人單位當月繳費基數除以30天再乘以產(chǎn)假天數計發(fā)。沒(méi)有享受生育險的員工,一般只能拿到基本工資,而享受生育險的員工,在產(chǎn)假期間可以享受的生育津貼,絕不會(huì )低于用人單位上一年度社保月繳費平均工資。

比如,單位月繳費基數為4000元,而個(gè)人的稅前工資只有3500元,那么,員工產(chǎn)假期間可以享受的生育津貼為4000元/30天×98天(以北京產(chǎn)假天數為例)=13066.6元,分攤到每月的工資收入,比個(gè)人原來(lái)收入還要高。并且,據相關(guān)政策規定,生育津貼高于本人產(chǎn)假工資標準的,用人單位不得克扣:生育津貼低于本人產(chǎn)假工資標準的,差額部分應由用人單位補足。

第四招:去外地生孩子先“備案”

生育保險因為繳費不多(占基數0.8%),而且是全額企業(yè)繳納,所以無(wú)論是否結婚都要交。只要單位給女員工繳納了生育險的費用,即使離開(kāi)參保地到外地生育,也可報銷(xiāo)生育醫療費用。不過(guò)員工需要先在參保地社保局申請異地生育備案,并且要在異地選擇屬社保定點(diǎn)的醫療機構,生育后將繳費憑證帶回參保地社保局申請報銷(xiāo)費用。

第五招:男方也能“報銷(xiāo)”

現在,很多家庭夫妻雙方都繳納了生育險,那么享受到的福利有哪些不同呢?各地普遍做法是生育保險由公司按工資總額繳納,如果男女雙方都繳納了生育保險,則生育保險待遇由女方單位辦理男方不享受,若女方?jīng)]有生育保險,則可以用男方單位的名義到社保部門(mén)辦理報銷(xiāo),享受生育保險50%的待遇。生育險按照實(shí)名制原則報銷(xiāo),只能女方享受生育醫療費的報銷(xiāo),男方則只能享受帶薪產(chǎn)假。

如果產(chǎn)婦晚產(chǎn),在正常產(chǎn)假98天后,也可享受晚產(chǎn)假30天。具體來(lái)說(shuō),各地的規定略有不同。比如在北京,如果一個(gè)婦女沒(méi)有享受生育津貼,他可以享受生育保險的生育津貼。女方單位應向男方單位出具“無(wú)產(chǎn)假證明”,并提交標注信息,男方可享受相應的生育津貼。

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