來(lái)自江蘇的讀者黃先生問(wèn):我最近退休了,打算和孩子們一起在北京定居。我以前在江蘇省鹽城市繳納社會(huì )保險,我可以把社保轉到北京嗎?如果沒(méi)有,在異地報銷(xiāo)時(shí)應該注意什么?
北京市社會(huì )保障中心工作人員、中國人民大學(xué)勞動(dòng)人事學(xué)院教授邱玉林回答說(shuō):根據現行《北京市條例》(京勞社發(fā)[2004]287號文件),進(jìn)京老年人退休前在外地享受醫療保險待遇,醫療保障制度的完善,使進(jìn)京老年人享受到了養老保險待遇。保險關(guān)系不能轉移,不能享受北京市基本醫療保險待遇。也有新京籍老人想參加北京城鎮居民醫療保險,主要是“一老一小”險,但由于他們在原籍所在地繳納過(guò)社保,所以并不能參保。
我國雖然建立了“三保一扶”的醫療保障制度,但在發(fā)展過(guò)程中仍存在許多問(wèn)題和挑戰。不少專(zhuān)家學(xué)者提出“跨省醫保即時(shí)報銷(xiāo)”,讓醫?!叭珖巍?,但遺憾的是,各地均表示此舉有極大困難。
需要提醒的是,新京籍老人在異地報銷(xiāo)時(shí)應注意以下幾點(diǎn):就醫前,應先到參保地的醫保辦問(wèn)清楚,在北京是否有可以異地結算報銷(xiāo)的定點(diǎn)醫院,一般可以選擇兩家;各地醫保報銷(xiāo)所需的資料有所不同,就醫前一定要問(wèn)清楚,最好列一個(gè)清單;不能為圖方便、托熟人而不掛門(mén)診號,不讓醫生填門(mén)診病歷卡就直接辦住院手續,這樣會(huì )因缺少門(mén)診病歷卡而不能順利報銷(xiāo),補辦也很困難;出院時(shí),最好仔細核對提前準備的資料清單是否齊全,并妥善保管。
此外,部分商業(yè)保險可作為社會(huì )醫療保險的補充,增加新北京居民的醫療保險。除了眾所周知的商業(yè)健康保險中的大病保險,老年人可選擇住院醫療險,保費從幾百元到幾千元不等,保額達幾萬(wàn)元到十幾萬(wàn)元。一般可以對住院給予補貼或對醫療費用做一定比例的報銷(xiāo)。