住院后如何報銷(xiāo)醫療保險?很多人對醫保報銷(xiāo)的問(wèn)題不是很了解,所以經(jīng)常要求很多人在住院后報銷(xiāo)醫保,但是不知道怎么操作,所以今天就介紹了住院后醫保怎么報銷(xiāo)。要了解有關(guān)住院醫療費用報銷(xiāo)所需信息的詳細信息,請參閱下面的介紹。
一、住院后如何報銷(xiāo)醫療保險?
1.進(jìn)入或離開(kāi)醫院時(shí),必須在每一指定醫療機構的醫療保險管理窗口內持有醫療保險IC卡辦理出入境登記手續。住院時(shí),個(gè)人應提前支付2000元醫療費用,出院后多補少補。未辦理住院登記手續前發(fā)生的醫療費不得納入基本醫療保險支付范圍。因急診住院未能及時(shí)辦理住院登記手續的,應在入院后次日憑急診證明到醫療保險管理窗口補辦住院手續,超過(guò)時(shí)限的其其醫療費自負。
2.參保人員住院后統籌基金的起付線(xiàn)分為三檔:三級醫院1000元,二級醫院600元,一級醫院400元。在一個(gè)基本醫療保險結算年度內,多次住院的醫療費累計計算。
3.參保人員因病情需轉診的,須經(jīng)定點(diǎn)醫療機構副主任醫師或科主任診斷后提出轉診意見(jiàn),由所在單位填報申請表,經(jīng)定點(diǎn)醫療機構醫療保險管理部門(mén)審核同意報市社保機構批準后辦理轉診手續。轉院限于省特約醫院,其費用先由本人墊付,其報銷(xiāo)標準要先自負10%,再按本地規定計算可報銷(xiāo)金額。
4.在定點(diǎn)醫療機構出院時(shí),各定點(diǎn)醫療機構會(huì )按照相關(guān)政策計算報銷(xiāo)金額和個(gè)人應該自付的金額,其報銷(xiāo)金額由定點(diǎn)醫療機構和市區社會(huì )保險經(jīng)辦機構結算,個(gè)人應該自付的金額由定點(diǎn)醫療機構和參保人員本人結算。
二、住院醫療費用報銷(xiāo)需提供哪些資料?
1.醫保報銷(xiāo)IC卡、身份證復印件;
2.正規住院原始發(fā)票;
3.加蓋醫院印章的醫療費用匯總明細清單;
4.出院證或診斷證明;
5.加蓋醫院印章的住院病歷復印件。
6.轉外就醫人員報銷(xiāo)醫療費還需攜帶社會(huì )保險外地住院轉診申請單;異地安置人員報銷(xiāo)醫療費還需攜帶城鎮職工基本醫療保險異地安置人員申請表復印件;參保人員市內住院就醫還需攜帶醫院出具的未通過(guò)系統結算的原因證明。
三、注意事項:
發(fā)票、病歷復印件上顯示的姓名應與身份證上顯示的姓名一致;
病歷復印應含醫囑及作為住院診斷依據的報告單復印件;
門(mén)診發(fā)票不受理。