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濟南京異地就醫醫保如何報銷(xiāo),濟南異地報銷(xiāo)

濟南市醫療保險異地報銷(xiāo)流程及比例是多少呢?以下是濟南市異地醫保報銷(xiāo)流程及比例。我希望以下信息能對你的生活有所幫助。

濟南市異地醫保報銷(xiāo)流程:

“異地就醫”有三種情況。一是異地一次性醫療,包括出差、旅游期間的急性病治療,病人主動(dòng)轉院就醫。問(wèn)題是醫療費用不能及時(shí)解決。二是中短期流動(dòng)、工作崗位不在參保地的人員的異地醫療,包括單位在各地的派駐人員、派駐機構在當地的聘用人員,還有一種情況是整個(gè)單位都處在流動(dòng)狀態(tài),如建筑業(yè)等職工的就醫,所產(chǎn)生的問(wèn)題要么是不能參加醫療保險,要么是要墊付醫療費用。三是長(cháng)期異地安置的退休人員的醫療。包括退休后戶(hù)口從工作地遷移到安置地的人員,也包括托靠子女無(wú)戶(hù)口遷移的人員,所產(chǎn)生的問(wèn)題表面上是就醫結算不及時(shí)、不方便,個(gè)人負擔重,實(shí)質(zhì)是安置地的醫療待遇往往要好于參保地,異地安置人員感到就醫待遇不平等?!?南京異地就醫報銷(xiāo)最新政策,醫保報銷(xiāo)比例及流程》由于新政策暫未出臺,因此沿用往年政策,如有變動(dòng),請以官網(wǎng)發(fā)布為準。

南京異地就醫報銷(xiāo)最新政策

最先受益的是12萬(wàn)退休老人

72歲的田奶奶是鹽城人,退休后就跟隨兒子在南京定居,因為鹽城的醫??ㄔ谀暇┧⒉黄饋?lái),去年因結腸炎開(kāi)刀住院,1萬(wàn)多元的醫藥費還是拿著(zhù)發(fā)票跑回鹽城報銷(xiāo)的。聽(tīng)說(shuō)省內異地就醫聯(lián)網(wǎng)結算有了新進(jìn)展,田奶奶很高興,“以后不用自己先墊錢(qián),再來(lái)回跑了?!?/P>

目前像田奶奶一樣,在省內其他地區參加醫保,但是在南京生活的退休老人有7萬(wàn)多人,而在南京參保的退休老人到省內其他城市定居生活的也有4.7萬(wàn)人,加起來(lái),約有12萬(wàn)退休老人,他們報銷(xiāo)醫保費是個(gè)麻煩,要來(lái)回跑。實(shí)現省內異地就醫聯(lián)網(wǎng)結算后,最先能體會(huì )到方便的就是異地安置退休人員。

9家定點(diǎn)醫院看病刷卡可實(shí)時(shí)結算

現代快報記者了解到,即日起,省內其他城市的參保人員可以在南京9家定點(diǎn)醫院看病刷卡,享受實(shí)時(shí)結算服務(wù),參保人員只需支付個(gè)人應承擔的醫藥費即可。這九家醫療機構是:省人民醫院、鼓樓醫院、軍區總醫院、第一醫院、南醫大二附院、中大醫院、省中醫院、省腫瘤醫院、市腦科醫院。

報銷(xiāo)比例:

南京市所屬江寧、浦口、六合、高淳、溧水等五個(gè)獨立統籌區省內異地就醫聯(lián)網(wǎng)結算工作力爭在今年7月份啟動(dòng)。下一步,南京將繼續擴大異地就醫的定點(diǎn)醫療機構范圍,最終實(shí)現異地就醫人員可自主選擇定點(diǎn)醫院。

南京市職工醫保參保人員在外地就醫

1參保人

2南京市社會(huì )保險管理中心醫療保險經(jīng)辦機構柜臺

(建鄴區水西門(mén)大街73號二樓服務(wù)大廳)

3填寫(xiě)《省內異地就醫聯(lián)網(wǎng)結算申請表》

4辦理異地就醫聯(lián)網(wǎng)結算登記備案

5攜本人身份證(代辦人需同時(shí)出示代辦人身份證)及經(jīng)審核蓋章的《省內異地就醫聯(lián)網(wǎng)結算申請表》至居住地社會(huì )保障卡制卡部門(mén)辦理、領(lǐng)取社會(huì )保障卡

6按就醫地規定開(kāi)通異地就醫結算功能

7持卡在本人選定醫療機構就醫

一、哪些參保人員可以申請辦理省內異地就醫聯(lián)網(wǎng)結算?

參加南京市職工醫療保險,在江蘇省范圍內的:異地安置退休人員;長(cháng)期居住在外地或駐外工作、學(xué)習6個(gè)月以上的人員;大重病轉外就醫人員。前兩種情形簡(jiǎn)稱(chēng)“長(cháng)期駐外人員”。

二、如何選擇定點(diǎn)醫療機構?

(一)“長(cháng)期駐外人員”可在駐地選擇3家醫保定點(diǎn)醫療機構就醫。醫療機構選定后原則上6個(gè)月內不得變更;

(二)大重病轉外就醫人員可在規定的轉外定點(diǎn)醫療機構范圍內選擇1家定點(diǎn)就醫。

三、如何辦理個(gè)人信息變更手續?

長(cháng)期居住在南京的境外人員,如有變更住所或指定醫療機構的情況,可到南京市社會(huì )保險管理中心醫保經(jīng)辦機構重新填寫(xiě)《全省遠程醫療網(wǎng)上結算申請表》,辦理定點(diǎn)醫療機構變更手續。

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