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異地醫保是如何報銷(xiāo)的,異地醫保怎么報銷(xiāo)

根據規定,被保險人長(cháng)期異地居住的,可以在當地定點(diǎn)醫療機構中選擇一家一級、一家二級、一家三級定點(diǎn)醫療機構作為異地定點(diǎn)醫療機構。要了解遠程醫療保險如何報銷(xiāo)的更多信息,請參閱下面的介紹。

除上述規定外,被保險人因病不能在本市定點(diǎn)醫療機構明確診斷,需要調離轄區的,由本市定點(diǎn)醫療機構的專(zhuān)家診斷,由科主任提出轉診意見(jiàn),經(jīng)定點(diǎn)醫療機構的醫療保險管理部門(mén)審定后,報醫療機構主管院長(cháng)簽字同意予以轉診,開(kāi)出轉診單,并報社會(huì )保險經(jīng)辦機構備案。

參保人員在區外轉診就醫未到社會(huì )保險機構辦理備案手續、超過(guò)一個(gè)月不辦理異地住院登記手續或申報結算時(shí)不能提供相關(guān)材料的,其醫療費不予支付。

危重急癥患者緊急情況下未到選擇的首診社區衛生服務(wù)機構就醫或直接到上一級定點(diǎn)醫療機構急診住院的,應在入院后5個(gè)工作日內(含第5日)持急診手續到所選社區衛生服務(wù)機構補辦轉診備案手續。

參保人員選擇的首診社區衛生服務(wù)機構,原則上不予辦理變更。因住址變更等原因需變更首診社區衛生服務(wù)機構的,可持本人戶(hù)口簿、《烏魯木齊市城鎮居民基本醫療保險參保人員首診定點(diǎn)醫療機構變更登記表》辦理變更手續。

參保人未辦理轉診手續,自行到非定點(diǎn)醫療機構就醫的,所發(fā)生的住院醫療費用由個(gè)人承擔。

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