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南京生育保險的就診流程是怎么樣的,生育保險的就診流程

欲了解更多南京市生育保險待遇流程,請參見(jiàn)以下介紹。我們一起來(lái)看看南京市生育保險政策內容具體如下:

一、實(shí)施時(shí)間:

《南京市城鎮職工生育保險辦法》(市政府令第260號)和《南京市城鎮職工生育保險辦法實(shí)施細則》(寧勞社發(fā)[2008]7號)自2008年6月1日起正式實(shí)施。

二、生育保險保障待遇的調整:

(一)將享受生育保險待遇應達到的繳費年限由12個(gè)月調整為10個(gè)月。

(二)參保男職工配偶為無(wú)業(yè)人員的(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“男職工配偶”)生育保險待遇增加了門(mén)診產(chǎn)前檢查和流(引)產(chǎn)手術(shù)發(fā)生的醫療費用。

(三)參保女職工退休后的生育保險待遇增加了流(引)產(chǎn)手術(shù)發(fā)生的醫療費用。

(四)提高了分娩待遇:原政策的分娩限額為順產(chǎn)1200元、助娩產(chǎn)1500元、剖宮產(chǎn)3000元;新政策的分娩限額提高為順產(chǎn)2000元、助娩產(chǎn)2200元、剖宮產(chǎn)3500元。

(五)規定了產(chǎn)前及產(chǎn)后4個(gè)月內因生育并發(fā)癥住院治療的待遇:原政策規定的并發(fā)癥為25種,其醫療費用與住院分娩的費用累計分段后由生育保險基金支付,待遇較低;新政策規定的并發(fā)癥為27種,發(fā)生的符合生育保險支付范圍和標準的費用,在使用乙類(lèi)藥品和醫療服務(wù)時(shí),應先按規定比例自付,再按以下規定享受待遇:在三級醫療機構就醫的,個(gè)人負擔10%;在二級及以下醫療機構就醫的,個(gè)人負擔5%。

(六)提高了一次性營(yíng)養補助費的標準:原現政策為符合國家規定享受3個(gè)月及以上產(chǎn)假的女職工,由基金按照本市上年度職工平均工資的1%支付一次性營(yíng)養補助費;新的政策調整為按照本市上年度職工平均工資的2%支付一次性營(yíng)養補助費。

(七)強化了企業(yè)生育津貼的發(fā)放責任:生育津貼從女職工分娩或流(引)產(chǎn)當月起按月發(fā)放,用人單位發(fā)放的產(chǎn)假工資低于生育津貼標準的,由用人單位按規定標準補足。

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