想要了解更多關(guān)于深圳生育保險計劃生育手術(shù)費用報銷的知識，請看下面的介紹。

深圳戶外計劃生育費用是可以報銷的，本文為大家介紹深圳生育保險費用報銷辦理指南，希望對大家有幫助。

計劃生育手術(shù)范圍

女性參保人

1.放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器;

2.人工終止妊娠(流產(chǎn)術(shù))，包括人工流產(chǎn)(負(fù)壓吸引術(shù)、鉗刮術(shù))、中期妊娠引產(chǎn)術(shù)、藥物終止妊娠;

3.放置、取出皮下埋植避孕劑;

4.輸卵管絕育術(shù);

5.輸卵管復(fù)通術(shù)。

男性參保人

1.輸精管絕育術(shù);

2.輸精管復(fù)通術(shù)。

報銷須知

申請條件

需要同時滿足以下條件：

1.當(dāng)月需要進(jìn)行生育保險報銷，至少上月已經(jīng)參加生育保險，并正常繳費。

2.參保人在定點醫(yī)院發(fā)生的符合計劃生育政策的生育相關(guān)醫(yī)療費用才能得到報銷，不符合計劃生育政策的生育相關(guān)醫(yī)療費用不可以報銷。

3.生育保險參保人須在發(fā)生生育醫(yī)療費用之日起一年內(nèi)辦理報銷。

申請材料

收費收據(jù)(原件)

費用明細(xì)清單(原件)

參保人社會保障卡(原件+復(fù)印件1份)

參保人身份證(原件+復(fù)印件1份)

注意：委托他人代辦須提供代辦人身份證(復(fù)印件1份，險原件)

銀行賬號(原件+復(fù)印件1份)

參保人銀行存折或銀行卡(深圳開記工行、建行、農(nóng)行、中行)

結(jié)婚證(原件+復(fù)印件1份)

節(jié)育手術(shù)證明(原件+復(fù)印件1份)

門診病歷(原件+復(fù)印件1份)

計劃生育證明(原件)

限輸卵管或輸精管復(fù)通術(shù)，其他項目手術(shù)無需提供。

住院病歷(復(fù)印件1份)

需到醫(yī)院病案室復(fù)印并加蓋醫(yī)療機構(gòu)公章：首次入院記錄、醫(yī)囑單、手術(shù)記錄、出院記錄及相關(guān)檢查報告單。

申請流程

1、申請人提交申請材料

在市局參加生育保險的參保人備齊相關(guān)資料到生育保險和統(tǒng)籌醫(yī)療處辦理報銷，在各分局參加生育保險的參保人到其參保所在分局辦理報銷;

2、審核部門受理材料

市局或各分局工作人員對參保人所提供的報銷資料進(jìn)行審核，并決定是否受理：

(1)申請材料齊全的，應(yīng)當(dāng)場受理并出具受理通知書;

(2)申請材料不齊全或者不符合法定形式而當(dāng)場又不能補正的，受理部門出具不予受理通知書(《一次性補正材料通知書》)，并一次注明需要補正的全部內(nèi)容;

(3)受理機關(guān)接收申請材料后發(fā)現(xiàn)申請材料不齊全或者不符合法定形式的，應(yīng)當(dāng)在5個工作日內(nèi)書面一次告知申請人需要補正的全部內(nèi)容;

3、報銷申請審查批準(zhǔn)

工作人員對受理的材料進(jìn)行整理，根據(jù)醫(yī)療保險基金支付的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行逐級審核;逐級審核后由參保人簽字確認(rèn)報銷金額，交財務(wù)逐級審核后支付。

報銷標(biāo)準(zhǔn)

生育保險參保人在市外就醫(yī)發(fā)生的計劃生育手術(shù)醫(yī)療費用，先行支付現(xiàn)金，其后憑有關(guān)單據(jù)和資料向所屬社保機構(gòu)提出醫(yī)療費用報銷申請，社保機構(gòu)對實際發(fā)生的醫(yī)療費用進(jìn)行審核，屬于生育醫(yī)療保險償付范圍內(nèi)的費用，按不高于本市醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn)由生育醫(yī)療保險基金100%支付。

溫馨提示：

1.不符合計劃生育政策的生育費用不能報銷，如超生產(chǎn)生的產(chǎn)前檢查、分娩住院費用是不可以報銷的。

2.參保人未婚流產(chǎn)產(chǎn)生的費用是不可以報銷的。

3.男性參保人所繳納生育保險只可用于節(jié)育手術(shù)報銷，不能用于妻子生育報銷。