天津市生育保險是天津市民生育時(shí)的一項基本保障,根據天津生育保險的規定,女職工連續繳費一年以上,男職工連續繳費一年以上,配偶有農業(yè)戶(hù)口或者領(lǐng)取失業(yè)救濟金的,配偶可以享受生育保險待遇。下面小編將為您帶來(lái)2016年天津市生育保險政策的相關(guān)內容,歡迎閱讀!
首先,生育保險有四個(gè)繳費范圍:
(一)產(chǎn)前檢查費;
(二)生育醫療費;
(三)生育津貼;
產(chǎn)前檢查費
首先呢,如果發(fā)現懷孕了,恭喜你。然后你就要做妊娠登記了?,F在很多醫院都可以聯(lián)網(wǎng)登記了,就不用再跑到社險去了。
需要的材料:
(1)妊娠診斷證明(原件):須注明妊娠起始時(shí)間、預產(chǎn)期,加蓋生育保險專(zhuān)用章及醫療保險專(zhuān)用章;
(2)生育服務(wù)證(即準生證)原件、復印件;
(3)醫保證、身份證原件、復印件;
(4)化驗單(尿妊娠化驗);
(5)身份證復印件。
登記完了之后醫院如果是聯(lián)網(wǎng)的(一般都是了)產(chǎn)前檢查費就可以劃卡結算了,注意你用的是生育保險,最高支付1100元。如果全額墊付的話(huà),就在最后一起拿到單位去報銷(xiāo)。
產(chǎn)前檢查費是限額支付的,就是說(shuō)你每到一個(gè)孕周的時(shí)期醫??ú艜?huì )有相應的金額:(1100元不是一次性到醫??ǖ呐?
妊娠不滿(mǎn)12周終止妊娠400元
滿(mǎn)12周至不滿(mǎn)16周終止妊娠600元
滿(mǎn)16周至不滿(mǎn)28周終止妊娠800元
滿(mǎn)28周以上終止妊娠或分娩1100元
生育醫療費
一般這個(gè)也是要到醫院負責生育保險的窗口登記,然后你結算的時(shí)候就可以直接申報手術(shù)費了。同樣全額墊付的話(huà),還是要到單位一起報銷(xiāo)的。
手術(shù)費也是有分別的
A、自然分娩3000元;
B、人工干預分娩3100元;
C、單純剖腹產(chǎn)3600元;
D、剖腹產(chǎn)伴子宮肌瘤切除術(shù)、剖腹產(chǎn)伴卵巢囊腫切除術(shù)、剖腹產(chǎn)伴子宮切除術(shù)、剖腹產(chǎn)伴闌尾切除術(shù)的3800元。
生育津貼
生育津貼是按照有關(guān)規定,社保經(jīng)辦機構向生育職工發(fā)放產(chǎn)假期間的生活費用。凡符合國家政策持有《生育服務(wù)證》的,不論妊娠次數,都可按規定享受生育津貼。
生育津貼=生育津貼日標準×享受天數
生育津貼日標準=按照本人參?;鶖?孩子出生當年)÷30.4計算。
妊娠周數享受天數
12周15天
12-16周30天
16-28周42天
≥28周98天
生產(chǎn)情況增加天數
難產(chǎn)15天
產(chǎn)鉗助產(chǎn)15天
胎頭吸引術(shù)15天
多胞胎生育15天/每多育一嬰
輸卵管流產(chǎn)術(shù)14天
※晚育獨生30天
★同時(shí)具備以上多種情況的,生育津貼享受天數累加計算
生育津貼申報需要的材料:
1、《嬰兒醫學(xué)出生證》原件、復印件
2、出院記錄(小結)(生育保險章和病案室章)
3、手術(shù)記錄(剖宮產(chǎn),生育保險章和病案室專(zhuān)用章)
4、診斷證明書(shū)。(診斷證明專(zhuān)用章和生育保險章)
5、《獨生子女證》(嬰兒的)原件、復印件
6、身份證復印件(二代兩面復印)
7、社???兩面復印,沒(méi)有社??ǖ囊t保證)