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想要了解更多關(guān)于生育保險的支付標準的知識,請看下面的介紹。

生育保險的支付標準是什么?不具備臨床剖腹產(chǎn)手術(shù)特征,職工個(gè)人要求實(shí)施剖腹產(chǎn)術(shù)的,費用能不能報銷(xiāo)?試管嬰兒手術(shù)費用可否報銷(xiāo)?

一:生育醫療費女職工妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期內,因生育發(fā)生的符合規定的產(chǎn)前檢查費、接生費、手術(shù)費、治療費、住院費、藥費和分娩并發(fā)癥發(fā)生的醫療費用

二:計劃生育手術(shù)費。職工實(shí)行計劃生育實(shí)施節育技術(shù)服務(wù)及符合生育政策實(shí)施復通所需的手術(shù)費用

三:生育津貼(參保職工產(chǎn)假的工資).生育津貼根據國家統一規定的女職工產(chǎn)假期限,按照職工本人生育時(shí)繳費工資基數由社會(huì )保險經(jīng)辦機構全額計發(fā);社會(huì )保險經(jīng)辦機構按照規定支付的生育津貼,低于用人單位按有關(guān)規定應發(fā)產(chǎn)假期間工資標準的,差額部分由用人單位補足。

以下情況生育保險不予支付:

一是違反國家或天津市計劃生育規定發(fā)生的醫療費用;

二是因醫療事故發(fā)生的醫療費用;

三是在非定點(diǎn)醫療機構發(fā)生的醫療費用;

四是按照規定應當由職工個(gè)人負擔的醫療費用;

五是嬰兒發(fā)生的各項費用;

六是超過(guò)定額、限額標準之外的費用;

七是不具備臨床剖腹產(chǎn)手術(shù)特征,職工個(gè)人要求實(shí)施剖腹產(chǎn)術(shù)的,超出自然分娩定額標準的費用;

八是實(shí)施人類(lèi)輔助生殖術(shù)(如試管嬰兒)發(fā)生的醫療費用。

本文標簽: 生育保險 保險
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