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沈陽(yáng)醫療保險個(gè)人賬戶(hù)使用指南:醫療保險個(gè)人賬戶(hù)是記載參保人員個(gè)人繳費和單位繳費按規定劃轉部分的資金,專(zhuān)門(mén)用于支付參保人員在醫療保險政策規定范圍內的醫療費用。個(gè)人賬戶(hù)資金是基本醫療保險基金的重要組成部分。個(gè)人賬戶(hù)資金歸個(gè)人所有,可以跨年度結轉使用和依法繼承。
醫保個(gè)人賬戶(hù)的構成包括哪幾部分?
(一)參保單位職工的個(gè)人賬戶(hù)由三部分構成:
1.在職職工按本人上年工資收入的2%比例繳納的基本醫療保險費;
2.用人單位為職工繳納的基本醫療保險費的劃賬部分;
3.個(gè)人賬戶(hù)中的利息。
(二)靈活就業(yè)人員的個(gè)人賬戶(hù)由兩部分構成:
1.個(gè)人繳納的基本醫療保險費的劃賬部分;
2.個(gè)人賬戶(hù)中的利息。
醫療保險個(gè)人賬戶(hù)劃賬時(shí)間:
(一)在職人員:在用人單位和靈活就業(yè)在職人員按時(shí)足額繳費且繳費信息無(wú)誤的情況下,在職職工個(gè)人賬戶(hù)資金于單位繳費后5個(gè)工作日內劃入,靈活就業(yè)在職人員個(gè)人賬戶(hù)資金于每月月末前劃入。
(二)退休人員:退休人員個(gè)人賬戶(hù)資金于每月月末前劃入。
用人單位和靈活就業(yè)在職人員欠繳醫療保險費時(shí),個(gè)人賬戶(hù)停止計入,補繳后按照規定補計。
醫療保險個(gè)人賬戶(hù)資金的支付范圍有哪些?
1.醫療保險范圍內定點(diǎn)藥店購藥費用、定點(diǎn)醫療機構門(mén)診醫療費用和住院、家庭病床等醫療費用中需個(gè)人支付的部分。
2.定點(diǎn)醫院購買(mǎi)基本醫療保險藥品目錄以外的國藥準字號藥品費用,以及《遼寧省基本醫療保險診療項目和醫療服務(wù)設施項目目錄》范圍內醫保類(lèi)別為丙類(lèi)的診療項目和醫療費用設施費用,如鑲牙費、潔牙費、牙齒矯治費、體檢費等以及參保人員的門(mén)診戒煙治療。
3.可用于支付疫苗接種費和具有監(檢)測治療疾病作用的(食)藥監械字號醫療器械費用。
4.退休人員用于支付應由個(gè)人承擔的大額醫療保險費。