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異地參保人員在本市如何進(jìn)行跨省就醫?
住院直接結算流程
一、聯(lián)網(wǎng)刷卡住院就醫結算流程
(一)異地參保人員就診時(shí)，持《社會(huì )保障卡》辦理住院聯(lián)網(wǎng)登記手續。
(二)參保人員按照本市醫療機構現有流程，辦理住院登記手續。
(三)參保人員出院結算時(shí)，應按照參保地住院待遇支付由其個(gè)人承擔的費用，屬于醫保支付的費用，由本市經(jīng)辦機構與定點(diǎn)醫療機構按協(xié)議結算。
(四)按照人社部要求醫院打印住院票據，票據打印的內容，按照參保地提供的標準，對應科目名稱(chēng)?！笆論?lián)”交參?；颊?，“記賬聯(lián)”由醫院留存備查。
(五)本市醫療機構打印天津市跨省聯(lián)網(wǎng)結算單。
二、注意事項
(一)按照人社部要求，異地參保人員在本市就醫并直接結算的，執行本市的醫保支付范圍及有關(guān)規定(基本醫療保險藥品目錄、診療項目和醫療服務(wù)設施標準)?；踞t療保險統籌基金的起付標準、支付比例和最高支付限額原則上按照參保地報銷(xiāo)政策執行。
(二)應由統籌基金、公務(wù)員醫療補助、大額救助、城鄉大病、其他補助等支付的醫療費一并結算。
(三)參保人員因故全額墊付醫療費用的，相關(guān)信息由醫療機構上傳，參保人員按照原墊付流程報銷(xiāo)。
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