想要了解更多關(guān)于蘇州少兒醫保如何報銷(xiāo)的知識,請看下面的介紹。
1.參加醫療保險的職工看病,是應當到當地醫療保險定點(diǎn)醫院就診的,不是在任何一家醫院都可以看病,切記!
2.至于如何看病的程序如下:
參保人員患病時(shí),持醫療保險手冊和IC卡,可直接到本地定點(diǎn)醫療機構就診。大致程序是:持醫療保險手冊和IC卡-醫院醫保辦登記-審驗證卡-交住院押金-住院-對自費項目需經(jīng)患者同意并簽字-現金或IC卡結算起付標準和自付比例的自付部分-統籌范圍內的由醫院先墊支-結算出院。
住院費用結算采用后付式的服務(wù)項目結算辦法:
(1)參保人員出院時(shí),醫療機構只能向其收取以下費用:起付標準費,超過(guò)規定標準以上的床位費,個(gè)人應當負擔比例部分的費用,自費使用項目的費用,統籌基金不予支付范圍的費用。以上費用可以使用個(gè)人帳戶(hù)支付,不足部分由個(gè)人現金支付。屬于統籌基金支付的費用由醫療機構和醫保部門(mén)結算。
(2)住院床位費按規定標準支付;
(3)一個(gè)年度內,兩次以上住院的,從第二次起,起付線(xiàn)按本年度起付標準的50%執行;
(4)參保人員出院時(shí),定點(diǎn)醫療機構醫保辦應當將所有費用清單打印一式三份,醫療機構、醫療保險機構、參保人員各一份。
(5)急診,在外地安家人員看病也有具體規定。