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西寧新生兒醫保政策
孩子的免疫系統尚未強固、抵抗力低,相比成年人,更容易收到病菌的感染,特別是0~6歲的幼兒,因此投保一份少兒醫保非常重要。那么兒童社區看病醫保報銷(xiāo)比例是多少呢?
日前,社會(huì )醫療保險新政明確指出兒童社區看病醫保報銷(xiāo)范圍和金額的問(wèn)題。
少年兒童社保繳費增加60元,最高醫療保障達到了88萬(wàn)元,在基層醫療機構看門(mén)診也能報銷(xiāo)40%。少年兒童社會(huì )醫療保險的籌資標準為每人550元,其中個(gè)人繳費110元,各級財政補貼440元,醫療保障的項目和水平都有所提高。
據介紹,新的居民社會(huì )醫療保險,整合了原新型農村合作醫療和原城鎮居民基本醫療保險,城鄉少年兒童參保就醫實(shí)現了均一繳費,均一補貼,均一待遇,全市少年兒童總體醫療保障水平進(jìn)一步提高。少年兒童社會(huì )醫療保險待遇年最高保障額度達到88萬(wàn)元以上,其中基本醫療保險年最高保障18萬(wàn)元,大病醫療保險年最高保障60萬(wàn)元,大病醫療救助年最高保障10萬(wàn)元以上。對于原城鎮居民少年兒童,新的少年兒童社會(huì )醫療保險增加了門(mén)診統籌業(yè)務(wù),門(mén)診小病也能報銷(xiāo),孩子的醫療保障更全面了。參保少年兒童在簽約定點(diǎn)社區醫療機構(含社區衛生服務(wù)中心、社區衛生服務(wù)站、鎮衛生院、村衛生室等)發(fā)生的符合門(mén)診統籌支付范圍的普通門(mén)診醫療費用,由基本醫療保險統籌基金按照40%的比例支付,其中基本藥物按照50%的比例支付,也就是說(shuō),城鄉少年兒童在基層醫療機構看病,一個(gè)年度內最高支付300元。
綜上可知,少兒醫保主要針對孩子住院醫療等費用的報銷(xiāo)。目前,少年兒童社保繳費增加60元,最高醫療保障達到了88萬(wàn)元。其中基本醫療保險年最高保障18萬(wàn)元,大病醫療保險年最高保障60萬(wàn)元。
西寧新生兒醫保辦理流程
辦理流程:
1、新生兒家長(cháng)持戶(hù)口簿、合作醫療證(農牧民需攜帶)
2、到戶(hù)籍所在地區縣社保局辦理新參保手續并持繳費通知單7日內至指定農業(yè)銀行繳納當年參保金。
3、新生兒自出生之日起因疾病住院治療產(chǎn)生的醫療費用可按政策予以報銷(xiāo)。
辦理地點(diǎn):
城鄉居民出生6個(gè)月以?xún)纫褕髴?hù)口的新生兒均可隨時(shí)在戶(hù)籍所在地區縣社保局辦理參保。
溫馨提示:
新生兒在11月1日至12月31日內參保的,在繳納當年參保金后,還須再次繳納下年度的參保金,繳費后請索取繳費憑證。