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在工作當中有時(shí)候難免會(huì )受傷,那我們該如何去申請工傷?申請工傷保險待遇有什么條件和程序呢?

一、工傷保險的概念

工傷保險待遇是指職工因工發(fā)生暫時(shí)或永久人身健康或生命損害的一種補救和補償,其作用是使傷殘者的醫療、生活有保障,使工亡者的遺屬的基本生活得到保障。工傷保險待遇的高低、項目的多少,取決于國家或該地區的經(jīng)濟發(fā)展水平和人們的社會(huì )生活水平。工傷保險待遇主要內容包括醫療康復待遇、傷殘待遇和死亡賠償待遇。

二、享受工傷保險待遇的條件

(1)工作原因。因工作原因受到事故傷害,是指職工為履行工作職責、完成工作任務(wù)而受到事故傷害,這是最為普遍的工傷情形。工作時(shí)間、工作地點(diǎn)和工作原因是工傷認定的三個(gè)基本要素,即“三工原則”。

(2)事故傷害,一般包括安全事故、意外事故以及自然災害等各種形式的事故。如果是職工在因工外出期間發(fā)生事故下落不明的情況,很難確定職工已死亡還是暫時(shí)失去聯(lián)系,本著(zhù)盡量維護職工權益的基本精神,這種情況也應認定為工傷。

(3)患職業(yè)病。職業(yè)病是指職工在職業(yè)活動(dòng)中,因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的職業(yè)性疾病。職工經(jīng)診斷或鑒定確患職業(yè)病,并經(jīng)過(guò)工傷認定屬于工傷或視同工傷的,可以享受工傷保險待遇。

三、享受工傷保險待遇的程序

(1)工傷認定。工傷認定是指社會(huì )保險行政部門(mén)依據法律的授權,對職工因事故受到傷害或者患職業(yè)病的情形是否屬于工傷或視同工傷給予定性的行政確認行為,是受到事故傷害或者患職業(yè)病的職工享受工傷保險待遇的前提。工傷認定的結果包括認定為工傷、視同工傷、非工傷和不視同工傷。工傷認定的程序包括申請、受理、審核、調查核實(shí)、作出認定等,并有嚴格的時(shí)限規定。

(2)勞動(dòng)能力鑒定。職工發(fā)生工傷,經(jīng)治療傷情相對穩定后存在殘疾,影響勞動(dòng)能力的,應當進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。勞動(dòng)能力鑒定是職工享受傷殘待遇的重要前提。工傷職工進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定有三個(gè)條件:一是應在經(jīng)過(guò)治療,傷情處于相對穩定的狀態(tài)后進(jìn)行;二是必須存在殘疾,主要表現在身體上的殘疾;三是必須對工作、生活產(chǎn)生了直接的影響,傷殘程度已經(jīng)影響到職工本人的勞動(dòng)能力。勞動(dòng)能力鑒定包括勞動(dòng)功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定:勞動(dòng)功能障礙分為十個(gè)傷殘等級;生活自理障礙分為三個(gè)等級,分別為生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。

本文標簽: 工傷保險 工傷 保險
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