醫療保險是我們國家法定繳納的基本保險類(lèi)型之一,它主要保障我們的醫療問(wèn)題,關(guān)系到我們的切身利益。我們在投保醫療保險之后,遇到生病住院等情況,就可以使用醫療保險報銷(xiāo)來(lái)降低我們的經(jīng)濟壓力,但是醫療保險中存在著(zhù)免賠額的情況,免賠額指的是什么呢?所謂免賠額就是保險公司跟投保人通過(guò)事先約定,損失額在規定的數額內,其損失由投保人自行承擔,保險公司是不承擔賠償責任的。
那么在什么情況下會(huì )出現免賠額呢?如何計算免賠額?這是大家比較疑惑的問(wèn)題,具體的解答我們還是來(lái)看下文的簡(jiǎn)單介紹。人們在日常生活中會(huì )經(jīng)常使用到醫療保險,一旦生病住院就需要醫療保險報銷(xiāo)部分醫療費用。如果設置了免賠額,醫療費用在免賠額范圍內,保險公司是不進(jìn)行賠付的。事實(shí)上,免賠額還可以分為絕對免賠額、相對免賠額、總計免賠額,具體如下:
1、相對免賠額
相對免賠額是指保險公司對保險標的損失進(jìn)行賠付起點(diǎn)金額,被保險人的損失只要達到這個(gè)金額,保險公司是可以全部予以賠付的。
2、絕對賠償額
絕對賠償額是指保險公司只超過(guò)一定限額的損失為賠償原則的起點(diǎn)金額。其計算公式為:保險理賠金=(醫療總花費—免賠額)×賠付比例。
3、總計免賠額
在醫療保險中,有不少保險公司會(huì )使用以日歷年度的總計免賠額的方式,把一年內所有合規范圍內的醫療費用累計在一起,一旦累計額超過(guò)免賠金額,保險公司可根據合同中的支付比例支付醫療保險金。
以上就是對醫療保險免賠額的介紹,我們在選擇免賠額度的時(shí)候最好選擇免賠額低的,因為一般情況下,免賠額越低,對于我們這些被保險人來(lái)說(shuō)是越有利的,所以為了更多的保障被保險人的利益,建議大家投保的時(shí)候選擇免賠額低而賠付比例較高的保險產(chǎn)品為宜。