商業(yè)醫療保險理賠類(lèi)型有哪些?想要了解更多關(guān)于商業(yè)醫療保險理賠類(lèi)型有哪些的知識,請看下面的介紹。
商業(yè)醫療保險三種理賠類(lèi)型
一、費用報銷(xiāo)型
即根據被保險人支出醫療費用后,憑其原始收據向保險公司索賠,在最高保險限額內實(shí)報實(shí)銷(xiāo)。但為避免多重索賠、出現索賠金額超過(guò)實(shí)際費用的情況,如果社保已經(jīng)報銷(xiāo),保險公司就只能按照補償原則,補足所耗費用的差額。
二、定額賠償型
這種保險與實(shí)際醫療費用無(wú)關(guān),理賠時(shí)也無(wú)須提供發(fā)票,只要確診患有屬于合同約定的疾病時(shí),保險公司都將按照合同對投保人進(jìn)行賠付。
三、住院津貼型
這是針對投保人的住院治療進(jìn)行的一定補貼。
商業(yè)醫療保險不能重復理賠
案例引導:
胡先生在多家保險公司購買(mǎi)了意外傷害醫療保險,但住院后只獲得醫保報銷(xiāo)和其中一家保險公司的報銷(xiāo)。有保險專(zhuān)家分析商業(yè)醫療保險理賠不可重復,有醫保的最好先報銷(xiāo)醫保,然后再向保險公司申請理賠,直到報銷(xiāo)額度與住院治療所花費用一致。
“本來(lái)以為可得四份理賠,沒(méi)想到只能賠一份,早知道就不重復投四份了?!痹谝患沂聵I(yè)單位工作的胡先生后悔不已。
為了獲得超過(guò)治療費用的理賠金,胡先生分別在四家保險公司買(mǎi)了四份保額均為1萬(wàn)元的意外傷害醫療保險。
上個(gè)月他因車(chē)禍入協(xié)和住院治療,治療共花去5800元。胡先生本來(lái)以為自己可以獲得四份理賠共計兩萬(wàn)多元,最后只拿到醫保報銷(xiāo)的3800元加上一家保險公司報銷(xiāo)的2000元,總共獲賠5800元。
以上就是小編為你介紹的關(guān)于商業(yè)醫療保險理賠類(lèi)型有哪些的知識,希望能夠對大家有所幫助。