個(gè)人商業(yè)醫療保險與社會(huì )醫保的區別是什么?想要了解更多的知識,請看下文介紹。
首先,兩者屬性不同。商業(yè)醫療保險是人壽保險公司運用經(jīng)濟補償手段經(jīng)營(yíng)的一種險種,是社會(huì )經(jīng)濟活動(dòng)的一個(gè)方面,是由保險人與投保人雙方按照自愿原則簽訂合同來(lái)實(shí)現的,人壽保險公司可以從中贏(yíng)利。而社會(huì )醫療保險是國家根據憲法規定,為保護和增進(jìn)職工身體健康而設立的一種社會(huì )保障制度,是國家或地方通過(guò)立法強制執行的,不取決于個(gè)人意志,同時(shí)作為一種社會(huì )福利事業(yè)具有非贏(yíng)利性質(zhì)。
其次,保險對象和作用不同。商業(yè)醫療保險以自然人為保險對象,其作用在于當投保的公民因意外傷害或疾病而支出醫療費用時(shí),可獲得一定的經(jīng)濟補償以減輕損失,而不是為了保障被保險人的基本生活,也不具有維護社會(huì )公平的作用,社會(huì )醫療保險主要以勞動(dòng)者為保險對象,當勞動(dòng)者因患病就醫而支出醫療費用時(shí),由社會(huì )保險部門(mén)或其委托單位給予基本補償,有利于社會(huì )安定和維護社會(huì )公平,實(shí)際上是國民收入再分配的一個(gè)方面。
再次,兩者權利與義務(wù)對等關(guān)系不同。商業(yè)醫療保險的權利與義務(wù)是建立在合同關(guān)系上,任何一個(gè)有完全行為能力的公民或法人,只要與保險公司自愿簽訂保險合同并按合同規定繳納了保險費,其本人或成員就能獲得相應的保險金給付的請求權,保險金額的多少取決于所繳保險費數額的多少,即保險公司與投保人之間的權利與義務(wù)關(guān)系是一種等價(jià)交換的對等關(guān)系,表現為多投多保,少投少保,不投不保。而社會(huì )醫療保險的權利與義務(wù)關(guān)系建立在勞動(dòng)關(guān)系上,只要勞動(dòng)者履行了為社會(huì )勞動(dòng)的義務(wù),就可以享受社會(huì )醫療保險待遇,有時(shí)為了便于用經(jīng)濟手段進(jìn)行管理,增強勞動(dòng)者的費用意識,要求繳少量保險費,但他們所領(lǐng)取的保險給付金與所繳納的保險費數額并不成正比例關(guān)系,即權利與義務(wù)關(guān)系并不對等。
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