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湖北省哪些慢性病門(mén)診費能醫保報銷(xiāo)

14種慢性病門(mén)診費能醫保報銷(xiāo)

我省要求職工醫保、居民醫保報銷(xiāo)比例分別不低于70%和50%

患上糖尿病、肝硬化等14種門(mén)診特殊慢性病,可用職工醫保和居民醫保報銷(xiāo)。昨日,省人社廳介紹,全省出臺門(mén)診特殊慢性病規范管理意見(jiàn),對門(mén)診特殊慢性病病種、待遇等進(jìn)行規范統一。

14疾病納入門(mén)診報銷(xiāo)范圍

我省對門(mén)診特殊慢性病病種、待遇和管理服務(wù)進(jìn)行了規范統一。14種疾病達到《湖北省基本醫療保險門(mén)診特殊慢性病準入標準》的,納入職工醫保和居民醫保門(mén)診特殊慢性病病種管理范圍。

這14種疾病分別是:惡性腫瘤門(mén)診放化療、慢性腎功能衰竭透析、器官移植術(shù)后門(mén)診抗排異治療、系統性紅斑狼瘡、糖尿病、再生障礙性貧血、高血壓(極高危)、重性精神病、慢性重型肝炎抗病毒治療、肝硬化、血友病、帕金森病、帕金森綜合癥、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎。

省人社廳指出,各地還可根據基本醫療保險基金承受能力,結合當地實(shí)際,適當擴大門(mén)診特殊慢性病病種范圍。

患多病按待遇最高病種報銷(xiāo)

對納入醫保支付范圍的門(mén)診特殊慢性病,職工醫保、居民醫?;鹬Ц侗壤瓌t上不低于70%和50%,對到基層醫療機構就醫的可適當提高報銷(xiāo)比例。同時(shí)患有多個(gè)門(mén)診特殊慢性病的,原則上按照待遇水平較高的病種,享受門(mén)診特殊慢性病待遇,可根據當地條件適當提高這類(lèi)人員的定額標準。

對惡性腫瘤門(mén)診放化療、慢性腎功能衰竭透析和器官移植術(shù)后門(mén)診抗排異治療等個(gè)人負擔較重的病種,統籌基金支付比例和定額標準將高于其他門(mén)診特殊慢性病。

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