蘇州市生育保險的報銷(xiāo)標準是什么？女職工和男職工的補償標準有什么區別？什么是報銷(xiāo)材料？我們將詳細介紹蘇州市生育保險的報銷(xiāo)標準。欲了解蘇州市女工生育保險報銷(xiāo)標準，請參閱以下介紹。
蘇州市生育保險報銷(xiāo)標準
一、蘇州市女職工生育保險還款標準
1.生育醫療費報銷(xiāo)標準
參保女員工在生育保險定點(diǎn)醫院生育所發(fā)生的檢查費、接生費、手術(shù)費及符合醫療保險結付規定的住院費和藥費等生育醫療費用，由生育保險基金按定額標準結付;分娩時(shí)并發(fā)規定病種疾病，經(jīng)中心審核符合結付規定的醫療費用，由生育保險基金結付。參保女員工只需支付自費部分的費用，剩余部分由中心與定點(diǎn)醫院直接結付。
2.計劃生育手術(shù)費報銷(xiāo)標準
參保女員工因計劃生育需要，實(shí)施放置(取出)宮內節育器、皮埋(取皮埋)術(shù)、絕育及復通手術(shù)，發(fā)生符合生育保險結付規定的手術(shù)費用和常規藥品費用，由生育保險基金按定額標準結付。
3.異地生育報銷(xiāo)標準
參保女員工到外地分娩或因緊急情況在非生育保險定點(diǎn)醫院分娩等情況所發(fā)生的生育保險費用，先由本人現金結付，然后持相關(guān)材料，到中心辦理費用審核結付手續。生育醫療費用高于園區同類(lèi)醫院定額標準的，按定額標準結付;低于定額標準的，按實(shí)結付。
3.終止妊娠醫療費用報銷(xiāo)標準
參保女員工因疾病、宮外孕、葡萄胎終止妊娠所發(fā)生的住院醫療費用、計劃生育手術(shù)并發(fā)癥所發(fā)生的醫療費用，以及計劃生育手術(shù)外疾病的治療費用，按醫療保險規定結付。
4.順產(chǎn)(包括難產(chǎn))報銷(xiāo)標準
一類(lèi)醫院報銷(xiāo)2000元，二類(lèi)報銷(xiāo)2500元，三類(lèi)報銷(xiāo)3000元。
5.剖產(chǎn)報銷(xiāo)標準
一類(lèi)醫院報銷(xiāo)3000元，二類(lèi)報銷(xiāo)4000元，三類(lèi)報銷(xiāo)4500元。
蘇州生育男職工報銷(xiāo)標準
1.參保男員工配偶未列入生育保險范圍、未享受生育有關(guān)待遇的，可享受生育一次性生育補貼。
2.男員工配偶的生育或流產(chǎn)醫療費用由個(gè)人負擔。除按規定享受一次性生育補貼外，不享受生育營(yíng)養補貼、圍產(chǎn)保健補貼、生育津貼等其他生育保險待遇。
3.男員工配偶參加居民醫療保險并由居民醫療保險基金結付一次性生育補貼的，男員工不再重復享受一次性生育補貼。
4.流產(chǎn)：一次性生育補貼200元
5.順產(chǎn)：一次性生育補貼1200元
6.難產(chǎn)及剖宮產(chǎn)：一次性生育補貼2000元
蘇州生育保險報銷(xiāo)申請材料
參保女員工在生育定點(diǎn)醫院發(fā)生生育及計劃生育手術(shù)費用前，至戶(hù)籍地(非蘇州市戶(hù)籍的至其居住地)計劃生育部門(mén)開(kāi)具《生育保險聯(lián)系單》或《節育手術(shù)服務(wù)聯(lián)系單》所需材料：
1.夫妻雙方《身份證》;
2.《結婚證》;
3.戶(hù)籍證明;
4.用人單位出具的《職工婚育證明》或《職工節育手術(shù)證明》;
5.流動(dòng)人口同時(shí)出具《流動(dòng)人口婚育證明》。
回戶(hù)籍所在地生育的，需提供：
1.結婚證、雙方身份證的原件及復印件
2.相關(guān)戶(hù)籍證明或戶(hù)口簿原件及復印件
3.關(guān)系證明原件（需在母公司注冊地提供復印件）