參加醫療保險的淮南市職工,在發(fā)生醫療費用后,如想盡快得到補償,必須及時(shí)了解相關(guān)報銷(xiāo)流程。據悉,淮南市醫療保險報銷(xiāo),只要員工符合報銷(xiāo)條件,在提交相關(guān)資料的前提下,對醫院進(jìn)行定點(diǎn)審核。
報銷(xiāo)條件
1、投保人已辦理參保手續,足額繳納醫療保險費。
2、合作醫療指定醫療機構就醫;
3、參保人在備案醫療機構就醫發(fā)生了住院醫療費用,并先行支付現金,且保存有關(guān)單據和資料。
辦理材料
個(gè)人將醫療費用單據及相關(guān)材料按時(shí)間順序整理后,交單位(或社保所)辦理報銷(xiāo)。
1、收據原件;
2、住院費用結算單;
3、出院診斷證明;
4、留觀(guān)證明或死亡證明復印件;
5、藥品、檢查及治療費用明細、急診留觀(guān)需蓋有“急診章”的醫療保險處方或急診科急診處方;
6、社會(huì )保障卡、《市醫療保險手冊》;
7、醫院全額結賬證明和單位情況說(shuō)明。
辦理流程
1、辦理人提交報銷(xiāo)單據等材料到深灰保險基金管理局受理;
2、受理部門(mén)自收到申請材料,醫保中心當日完成審核,結算,支付工作;
3、社會(huì )保險基金管理局審查材料并批準申請,申請人領(lǐng)取《社會(huì )醫療保險醫療費報銷(xiāo)單》后,予以報銷(xiāo)。
提示:淮南市醫療保險報銷(xiāo)流程非常簡(jiǎn)單,只要被保險人符合報銷(xiāo)條件,并將相關(guān)資料提交相關(guān)部門(mén)審核。應當指出的是,申請材料不齊全的,申請人應當自收到補正材料通知之日起5日內補正。逾期不改正的,該申請視為撤回。