目前，居民醫療保險已實(shí)現了一般城市醫療保險機構與醫院之間的聯(lián)網(wǎng)結算。只要參保人員持有醫療保險卡，就可以直接到醫院結算，這屬于個(gè)人負擔，由個(gè)人直接支付給醫院，醫療保險機構和醫院之間的結算屬于醫療保險基金，不需要自己補足支付。

居民醫療保險報銷(xiāo)條件：

城鎮居民醫療保險的要求是：城鎮居民基本醫療保險實(shí)行定點(diǎn)醫療制度。被保險人患病時(shí)，必須持醫療保險卡、身份證或者戶(hù)籍簿到當地指定醫療機構就診，憑證明享受醫療補償待遇?；颊弑救丝梢宰灾鬟x擇定點(diǎn)醫療機構，無(wú)須辦理轉診手續。因急診、搶救或在異地生病的，可以在就近具備條件的醫院治療，但必須在7日之內向經(jīng)辦機構報告并辦理相關(guān)手續。

居民醫保報銷(xiāo)流程及手續：

參?；颊叱鲈汉?，需在每月1日前將①病歷首頁(yè)復印件(需醫院醫?？粕w章)、②出院小結、③住院費用收據、④住院醫療費用明細(一日清單)、⑤醫?，F金交款單復印件、⑥出院證、⑦身份證復印件交到社區，進(jìn)行相關(guān)登記。

居民醫保報銷(xiāo)比例：

1、一是學(xué)生、兒童。在一個(gè)結算年度內，發(fā)生符合報銷(xiāo)范圍的18萬(wàn)元以下醫療費用，三級醫院起付標準為500元，報銷(xiāo)比例為55%;二級醫院起付標準為300元，報銷(xiāo)比例為60%;一級醫院不設起付標準，報銷(xiāo)比例為65%。

2、二是年滿(mǎn)70周歲以上的老年人。在一個(gè)結算年度內，發(fā)生符合報銷(xiāo)范圍的10萬(wàn)元以下醫療費，三級醫院起付標準為500元，報銷(xiāo)比例為50%;二級醫院起付標準為300元，報銷(xiāo)比例為60%;一級醫院不設起付標準，報銷(xiāo)比例為65%。

3、三是其他城鎮居民。在結算年度內，發(fā)生符合報銷(xiāo)范圍的10萬(wàn)元以下的醫療費用。三級醫院起付標準為500元，報銷(xiāo)比例為50%，二級醫院住院費起付標準為300元，報銷(xiāo)比例為55%?；鶎俞t院沒(méi)有起付標準，報銷(xiāo)比例為60%。