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北京城鎮職工醫療保險報銷(xiāo)比例是怎樣的

想要了解更多關(guān)于北京城鎮職工醫療保險報銷(xiāo)比例是怎樣的的知識,請看下面的介紹。

我們在城鎮工作的朋友都會(huì )參加城鎮職工醫療保險,在我們發(fā)生生病、住院、買(mǎi)藥方面的費用時(shí),國家會(huì )為我們分擔一些。那么,城鎮職工醫療保險報銷(xiāo)比例是怎樣的呢?

今天小編就為您介紹一下城鎮職工醫療保險報銷(xiāo)比例的相關(guān)問(wèn)題。因為每個(gè)城市的報銷(xiāo)比例不盡一致,同時(shí),在一個(gè)城鎮,在職的職工和退休職工、下崗職工標準也不一樣,因此,今天僅以北京市為例為您介紹。

首先,北京城鎮居民大病醫療保險的問(wèn)題。大病保險報銷(xiāo)目前只能為您報銷(xiāo)住院的費用,同時(shí)還包括幾項特殊病的門(mén)診費用,而且需要注意的是,除急診之外,報銷(xiāo)范圍必須是在本人辦理醫療保險時(shí)提前選擇的定點(diǎn)醫療機構,或者也可以選擇定點(diǎn)醫療機構中的A類(lèi)醫院和專(zhuān)科中醫院等就診。

第二,如果患病居民是第一次住院的起付標準比較高,居民大病醫療保險報銷(xiāo)費用的起付標準是1300元,只有在這個(gè)范圍之上的金額才給予報銷(xiāo)。而如果是第二次以后,起付標準變?yōu)?50元。

第三,對于患病所花費的費用,北京城鎮居民醫療保險基金支付的比例是60%,也就是說(shuō),那么剩下的40%的費用部分就需由病人個(gè)人來(lái)負擔。

第四,根據規定,在一個(gè)完整的醫療保險年度內,北京市城鎮居民醫療保險基金是有一個(gè)上限的,具體數額是最高只能向同一個(gè)人支付15萬(wàn)元。如果所需要報銷(xiāo)的費用超過(guò)15萬(wàn)元,那么就不再進(jìn)行給付。

對于其他城市的具體要求,您可以咨詢(xún)當地的社保局醫療保險相關(guān)部門(mén)窗口來(lái)了解具體的報銷(xiāo)比例的問(wèn)題。希望能夠對您有所幫助。

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