我們都知道在按時(shí)繳納了醫療保險后,就可以享受醫保報銷(xiāo)。在生病去往醫保定點(diǎn)醫院就醫后,醫療保險可以報銷(xiāo)多少呢?本文分別為您講述職工醫保、城鎮居民醫保以及農村醫保各能報銷(xiāo)多少?想要了解更多關(guān)于職工醫保、城鎮居民醫保以及農村醫保各能報銷(xiāo)多少的知識,請看下面的介紹。
一、職工醫保報銷(xiāo)多少?
注:1、每年首次住院起付標準為1300元,之后當年的每次住院起付標準為650元;三種特殊病精神病患者360天為一個(gè)結算周期;退休人員個(gè)人支付比例為在職職工支付比例的60%;每年統籌基金最高支付限額為7萬(wàn)元。2、報銷(xiāo)金額封頂17萬(wàn),其中基本醫療7萬(wàn),大額互助10萬(wàn)。
二、城鎮居民醫保報銷(xiāo)多少?
城鎮居民醫療保險的參保對象是老年人、學(xué)生兒童、無(wú)業(yè)居民三類(lèi)人員;
一、門(mén)診報銷(xiāo):
起付線(xiàn)650元,一年內累計支付的最高數額2000元;
二、住院報銷(xiāo):
老年人、無(wú)業(yè)居民超過(guò)起付線(xiàn)部分報銷(xiāo)60%,最高報銷(xiāo)15萬(wàn);
學(xué)生兒童超過(guò)起付線(xiàn)部分報銷(xiāo)70%,最高報銷(xiāo)17萬(wàn);
老年人、無(wú)業(yè)居民住院起付線(xiàn)第一次1300元,第二次及以后650元;學(xué)生兒童住院起付線(xiàn)第一次及以后均為650元。
三、農村醫保報銷(xiāo)多少?
1、床位費(鄉鎮衛生院最高12元/天,市級及市級以上醫療機構最高15元/天);
2、藥品費(藥品使用范圍執行省規定的藥物目錄);
3、檢查費(檢查、化驗等,限額600元);
4、治療費(300元以?xún)劝磳?shí)結算,300元以上部分按50%納入報銷(xiāo)范圍);
5、手術(shù)費(按規定收費標準執行);
6、輸血費(手術(shù)或搶救,每次住院最高限額500元);
7、材料費(每次住院最高限額2000元);
8、各種腫瘤患者的放、化療及腎功能衰竭需要透析的門(mén)診費用,視同住院費用進(jìn)行補償。
剔除不可報銷(xiāo)費用后,可報費用根據就診醫療機構級別的不同相應打折:本市鄉鎮衛生院100%,本市市級醫院90%,市外80%,無(wú)轉診證明60%。折后費用實(shí)行分段按比例結算:4000元以?xún)葓箐N(xiāo)45%;4001-8000元報銷(xiāo)55%;8001-12000元報銷(xiāo)65%;12001-20000元報銷(xiāo)75%;20000元以上報銷(xiāo)80%。每人每年最高補償金額不超過(guò)3萬(wàn)元。