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思茅的醫保報銷(xiāo)比例是怎樣確定的

我們很多人對于題目中提到的問(wèn)題,其實(shí)都不是很清楚,理解的也不是很透徹,但這都是和我們的生活息息相關(guān)的,有了解的必要,今天小編整理了相關(guān)的知識,一起往下面看看吧。

參加了醫療保險的思茅市民在產(chǎn)生醫療費用后是可以按照一定比例進(jìn)行醫保報銷(xiāo)的。那么,思茅醫保報銷(xiāo)的比例是多少?職工醫保報銷(xiāo)的比例是50%;70周歲以下的退休人員報銷(xiāo)的比例是70%;70周歲以上的退休人員報銷(xiāo)的比例是80%;而住院報銷(xiāo)根據花費按照不同檔次進(jìn)行報銷(xiāo)。

在職職工醫保報銷(xiāo)比例:

1、到醫院的門(mén)診、急診看病后,1800元以上的醫療費用才可以報銷(xiāo),報銷(xiāo)的比例是50%;

2、如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷(xiāo),報銷(xiāo)的比例是70%;

3、如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷(xiāo)報銷(xiāo)的比例是80%。

注:無(wú)論哪一類(lèi)人,門(mén)診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬(wàn)元。

如果是住院的費用,一個(gè)年度內首次使用基本醫療保險支付時(shí),無(wú)論是在職人員還是退休人員,起付金額都是1300元。

而第二次以及以后住院的醫療費用,起付標準按50%確定,就是650元。而一個(gè)年度內基本醫療保險統籌基金(住院費用)最高支付額目前是7萬(wàn)元。

住院報銷(xiāo)的標準與參保人員所住的醫院級別有關(guān):

注:如住的是三級醫院。

1、從起付標準到3萬(wàn)元的費用,職工支付15%,也就是報銷(xiāo)85%;

2、3萬(wàn)元到4萬(wàn)元的費用,職工支付10%,報銷(xiāo)90%;

3、超過(guò)4萬(wàn)元到最高支付限額部分的費用,則95%都可以報銷(xiāo),職工只要支付5%;

4、退休人員個(gè)人支付的比例是在職職工的60%。

提示:醫保報銷(xiāo)比例是多少?如住的是三級醫院,從起付標準到3萬(wàn)元的費用,職工支付15%,也就是報銷(xiāo)85%;3萬(wàn)元到4萬(wàn)元的費用,職工支付10%,報銷(xiāo)90%;退休人員個(gè)人支付的比例是在職職工的60%。

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