為防止未參保人員攜帶他人醫??ㄟM(jìn)行門(mén)診治療和住院治療,今后鞍山市城鎮職工和居民門(mén)診治療和住院必須同時(shí)持有IC卡和身份證。
3個(gè)工作日內無(wú)需辦卡即可辦理手續
社保局出臺新規定,防止未參保人員攜帶他人醫療卡門(mén)診治療和住院治療。今后門(mén)診參保人員必須持醫保IC卡和身份證。不持醫保IC卡的,視為自動(dòng)放棄醫保待遇,所發(fā)生的醫療費用自理。
參?;颊呷朐簳r(shí),定點(diǎn)醫療機構應嚴格按照住院標準收治患者,同時(shí)提示患者或其家屬出示醫保IC卡及身份證。如因急診、急救等原因當時(shí)未能用醫保IC卡入院,患者或其家屬應向定點(diǎn)醫療機構聲明其患者為參保人員,并在3個(gè)工作日內將醫保IC卡拿到定點(diǎn)醫療機構,補辦醫保住院手續。住院后3個(gè)工作日內不出示醫保IC卡則視為放棄本次住院醫療保險待遇,發(fā)生的醫療費用自理。
此外,因參?;颊哚t保IC卡丟失、損壞,定點(diǎn)醫療機構應告知患者或家屬立即持《入院通知書(shū)》或住院押金小票、患者身份證原件、復印件、近期1寸彩照1張(家屬代辦還應提供代辦者身份證原件、復印件)到社保局二樓大廳卡證中心辦理掛失補卡手續(居民醫保到三樓居民醫保中心辦理),當時(shí)即可取卡。住院后3個(gè)工作日內必須將所補醫保IC卡交給所住定點(diǎn)醫療機構。過(guò)期不送者,則視為自動(dòng)放棄本次就醫醫療保險待遇,發(fā)生的醫療費用自理。
符合住院條件不得拒診醫?;颊?/P>
參?;颊咦≡汉?,定點(diǎn)醫療機構要將醫保IC卡及身份證復印件放在定點(diǎn)醫療機構指定部門(mén),出院結算后返還本人。各定點(diǎn)醫院不得以任何理由拒診、拒收符合住院條件的參?;颊呷朐?,或讓參?;颊咦再M入院治療。住院期間醫院不得讓參?;颊叩介T(mén)診交款做各項檢查或取藥。
出院后同種病15日內不得重新入院
定點(diǎn)醫療機構不得讓不符合出院條件的參?;颊叱鲈夯蜣D往外院治療,確須轉院的,須辦理轉診手續,報市社保局備案。如不經(jīng)過(guò)定點(diǎn)醫療機構和社保局同意,參?;颊咦孕修D往外院治療的,不享受醫療保險待遇,發(fā)生的醫療費用全部自理。參?;颊叱鲈汉笠蛲环N疾病15日內不能重新辦理入院和家庭病床(急診、急救情況除外)。
參?;颊咦≡褐委煵辉试S“掛床”,“掛床”是指患者辦理入院后不住在定點(diǎn)醫療機構,回家或上班。定點(diǎn)醫療機構專(zhuān)家認定已符合出院條件的參?;颊邞皶r(shí)辦理出院手續,拒不出院者以后發(fā)生的醫療費用完全自理。
參保人員的醫療保險IC卡不得出借。發(fā)現化名頂替居民的,所發(fā)生的醫療費用由本人承擔,暫停參保人員的醫療保險待遇,由人力資源和社會(huì )保障局行政部門(mén)給予經(jīng)濟處罰直到追究法律責任。對所在定點(diǎn)醫療機構按照有關(guān)規定處罰。