大多數在工作場(chǎng)所工作的人都有健康保險卡,我們知道我們看病的時(shí)候會(huì )把這張卡取出來(lái),這樣可以省很多錢(qián)。但你真的知道你手里的醫療保險卡嗎?你知道最新的報銷(xiāo)比例和限額嗎?這里以上海市醫??槔?,詳細介紹醫??ㄊ褂弥械淖⒁馐马?,僅供參考。
健康保險卡有哪些功能?
答:眾所周知,醫??ǖ墓δ苤痪褪窃诩痹\室刷卡支付。不過(guò),還有兩種健康保險卡你必須知道:藥房買(mǎi)藥和醫院出示健康保險卡。
醫??ǖ恼_使用方法?
1、看門(mén)急診用來(lái)刷卡付費:一般十幾元的門(mén)急診掛號費刷了卡之后就才幾元錢(qián)。
2、藥店買(mǎi)藥:這個(gè)藥得是在醫保范圍內的,不是什么藥都能買(mǎi)到,當然你如果不是特別要求某牌子的話(huà),大多數藥都是有的。
3、住院時(shí)出示醫??ǎ鹤≡嘿M用自動(dòng)劃走,除去自付的部分,按照比例報銷(xiāo)。
醫??ㄙ~戶(hù)里的錢(qián)怎么看病?
1、如果生大病需要住院治療,好辦,只要把卡交給醫院,就可以安心治療了。以在職職工看病的醫保報銷(xiāo)標準為例,首先起付線(xiàn)1500元以下的部分需要自己承擔。超過(guò)起付線(xiàn)的部分,醫保承擔85%,個(gè)人承擔15%。最高支付限額為42萬(wàn)元。超過(guò)42萬(wàn)元的部分,醫保承擔80%,個(gè)人承擔20%。
2、如果看門(mén)急診呢?那就要用卡內余額支付門(mén)急診費用,倘若卡內余額全部用完怎么辦?自掏腰包唄,放心不會(huì )是無(wú)底洞,自負段為1500元,當我們自負金額超出1500元以后的費用,部分是可以享受報銷(xiāo)的。報銷(xiāo)比例根據病人年齡以及看病醫院等級不同,分別為50%到75%不等。
3、自負部分是可以累加的,每年只要達到1500元,超過(guò)部分就可按比例報銷(xiāo)。退休職工的報銷(xiāo)標準更高。退休人員住院治療超過(guò)起付線(xiàn)標準的,自己只需要支付8%,絕大多數都是由國家給您買(mǎi)單。
看病一定要先去社區醫院轉一下?
不一定。上海在試點(diǎn)簽約社區家庭醫生,居民選三個(gè)醫療機構組合(一個(gè)社區醫院、一家區級醫療機構、一家市級醫療機構)。有什么好處呢?居民簽約之后,等于多了家庭醫生,居民可以在簽約的一二三級三個(gè)醫院內自由就醫,如果要到簽約以外醫院就醫,需要經(jīng)過(guò)家庭醫生轉診,同時(shí)享有轉診的綠色通道。
簽約之后的另一大優(yōu)勢是,將享有慢病長(cháng)處方、醫保報銷(xiāo)的優(yōu)惠,同時(shí)在社區醫院也可以拿到三甲醫院的處方藥。
需要強調的是,對于是否簽約,選擇權在居民手上,不簽約居民原就醫習慣不受影響。
醫??ń杞o他人后果嚴重嗎?
我記得以前讀過(guò)一則新聞,當時(shí)女兒拿著(zhù)父親的社??ńo母親買(mǎi)藥,母女倆都被判刑了。此外,我最近在網(wǎng)上瀏覽了一則新聞,一對夫婦用幾十張醫??_取價(jià)值3400萬(wàn)美元的藥品轉售。所以切記,醫??ㄇf(wàn)不能外借,濫用也不行。醫??ㄖ荒苡沙挚ㄈ吮救耸褂?,不得出租或轉借。