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這兩天“中國好大爺”王某的“正能量”傳遍了全國,后來(lái)證實(shí),他本人并沒(méi)有醫保,那句對撞他小伙子說(shuō)的“我有醫保,你趕緊走吧”是句善意的謊言。那么,如果王大爺真的有醫保,他摔倒受傷看病的費用是否能由醫保支付呢?為此,小編今天采訪(fǎng)了南京市中級人民法院的法官,聽(tīng)聽(tīng)法官怎么說(shuō)。
南京中院民一庭法官胡法官介紹,醫保是社會(huì )公共資源,交通事故受害人已經(jīng)通過(guò)醫保墊付了醫療費,現實(shí)中又有明確的侵權人可承擔賠償責任,那么醫保中心有權向侵權人追償損失:“因為我國《社會(huì )保險法》第三十條規定,應當由第三人負擔的醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍;醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無(wú)法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行墊付?;踞t療保險基金先行支付后,有權向第三人追償?!?/P>
用在“中國好大爺”王某這件事中,如果王大爺有醫保,而且也因為這起撞人事件到醫院看了病,醫保墊付了資金,那么法院會(huì )支持醫保中心對侵權人也就是撞大爺的小伙子,追償已經(jīng)墊付的醫?;?。
胡法官說(shuō),今年南京法院在審理道路交通事故損害賠償案件中,也發(fā)現了一些交通事故受害人,他們的醫療費在醫保中已經(jīng)獲得報銷(xiāo),而在訴訟中,侵權人往往主張對于這部分費用不賠,針對這個(gè)情況,南京法院已經(jīng)形成統一的做法,支持醫保中心。
“法院依法通知醫療保險結算管理中心也就是醫保中心,作為有獨立請求權的第三人參加訴訟,由其主張權利。這種做法既有利于保障社會(huì )保險基金不流失,也有利于一次性解決問(wèn)題,免費法院判了后他不知道,就無(wú)法追償?!?/P>
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