職工醫療保險的報銷(xiāo)范圍
一、基本保險不予支付費用的診療項目范圍
(一)服務(wù)項目類(lèi)
1、掛號費、院外會(huì )診費、病歷工本費等;
2、出診費、檢查治療加急費(急診除外)、點(diǎn)名手術(shù)附加費,優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)費、自請特別護士費等特需醫療服務(wù)。
(二)非疾病治療項目類(lèi)
1、各種美容(生活美容、醫學(xué)美容)健美項目以及亂非功能性整容,矯形手術(shù)等;
2、各種減肥、增胖、增高項目;
3、各種健康體檢;
4、各種預防、保健性的診療項目;
5、牙科整畸、牙科烤瓷;
6、各種醫療咨詢(xún)(不含精神科咨詢(xún))、醫療鑒定。
(三)診療設備及醫用材料類(lèi)
1、應用正電子發(fā)射斷層掃描裝置、電子束CT、眼科準分子激光治療儀等大型醫療設備進(jìn)行檢查治療項目;
2、眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽(tīng)器等康復器具;
3、各種自用的保健、按摩、檢查康復和治療器械。
(四)治療項目類(lèi)
1、各類(lèi)器官移植或組織移植的器官源或組織源;
2、除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植;
3、近視眼矯形術(shù);
4、氣功療法、音樂(lè )療法,保健性的營(yíng)養療法、磁療等輔助性治療項目。
(五)其他
1、各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項目;
2、各種科研性、臨床驗證性的診療項目;
二、基本醫療保險支付部分費用的診療項目范圍
(一)診療設備及醫用材料類(lèi)
1、應用X—射線(xiàn)計算機體層攝影裝置(CT),立體定向放射裝置(γ—刀、χ—刀)、心臟及血管造影X線(xiàn)機(含數字減影設備)、核磁共振成像裝置(MEI)、單光子發(fā)射電子計算機掃描裝置(SPECT)、彩色多普勒儀、醫療直線(xiàn)加速器等大型醫療設備進(jìn)行的檢查、治療項目;
2、體外震波碎石與高壓氧治療;
3、心臟起搏器、人工關(guān)節、人工晶體、血管支架體內置換的人工器官、體內置放材料;
4、省物價(jià)部門(mén)規定的可單獨收費的一次性醫用材料。
(二)治療項目類(lèi)
1、血液透析、腹膜透析;
2、腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植;
3、心臟激光打孔、抗腫瘤細胞免疫療法和快中子治療項目。