一、宜昌市生育保險的報銷(xiāo)條件
1、參加生育保險的女職工生育子女，正常繳費滿(mǎn)12個(gè)月，符合國家、省、市計劃生育政策規定的，被保險單位可以享受第一條、第二條規定的待遇。
＜P＞2、參加生育保險的女職工生育子女，參保單位在正常繳費不足6個(gè)月，符合國家規定的，可以享受上述第二條規定的生育醫療待遇，省、市計劃生育政策，其生育津貼由用人單位按規定發(fā)放。 ＜P＞3、上述生育保險正常全額繳納不計入報銷(xiāo)時(shí)間。生育保險繳費記錄中斷的，連續繳費時(shí)間自上次中斷后正常繳費開(kāi)始計算。二、宜昌生育保險報銷(xiāo)流程
1.辦理生育津貼報銷(xiāo)流程
參保職工在本市生育保險協(xié)議醫療機構生育后，由用人單位持相關(guān)資料等到生育保險經(jīng)辦機構辦理《生育保險基金支付通知書(shū)》，由生育保險經(jīng)辦機構審核相關(guān)待遇。
2.非生育協(xié)議醫療機構就醫費用報銷(xiāo)流程
在非生育協(xié)議醫療機構就醫的,生育醫療費先由個(gè)人墊付,出院后三個(gè)月內由參保單位相關(guān)材料等到生育保險經(jīng)辦機構審核報銷(xiāo),符合生育醫療支付項目的費用,定額標準以?xún)鹊膿?shí)報銷(xiāo),超過(guò)定額標準的按定額結算。
宜昌生育保險報銷(xiāo)比例
女職工就醫時(shí)應持《享受生育保險待遇登記卡》及社會(huì )保障卡等到生育協(xié)議醫療機構就醫。
在非生育協(xié)議醫療機構就醫的，生育醫療費由個(gè)人墊付，出院后三個(gè)月內由參保單位憑《享受生育保險待遇登記卡》、出院小結、診斷證明、費用明細、發(fā)票原件等到生育保險經(jīng)辦機構審核報銷(xiāo)，符合生育醫療支付項目的費用，定額標準以?xún)鹊膿?shí)報銷(xiāo)，超過(guò)定額標準的按定額結算。
生育前未辦理生育保險待遇登記卡的，不享受產(chǎn)前檢查費。符合生育醫療費用支付標準的，在限額標準內據實(shí)報銷(xiāo)，超過(guò)限額標準的，按照限額標準結算。