運城市生育保險的報銷(xiāo)條件是什么?運城市生育保險的報銷(xiāo)比例是多少?我們一起來(lái)了解相關(guān)的規定和介紹。
享受生育保險待遇的員工必須同時(shí)具備以下條件:
(1)用人單位按照規定參加職工生育保險并履行繳費義務(wù)3個(gè)月的。
(2)職工生育或實(shí)施計劃生育手術(shù)符合國家和本省、市的人口與計劃生育法律法規和政策規定。
生育保險基金納入財政專(zhuān)戶(hù),實(shí)行收支兩條線(xiàn)管理,用于下列項目的支出:
(1)生育津貼;
(2)生育醫療費用;
(3)計劃生育手術(shù)醫療費用;
(4)聘請專(zhuān)家鑒定生育或計劃生育手術(shù)并發(fā)癥與合并癥的費用;
(5)國家和本省規定的其他費用。
運城生育保險報銷(xiāo)比例
生育保險待遇包括三部分:產(chǎn)前檢查費、生育醫療費、生育津貼。此前,省直管單位女職工產(chǎn)前檢查費報銷(xiāo)方式為限額報銷(xiāo),限額標準1297元。符合相關(guān)規定的前提下,低于該標準的花多少報銷(xiāo)多少,等于或高于該標準者報銷(xiāo)1297元。今后,產(chǎn)前檢查費調整為定額報銷(xiāo),具體標準為:妊娠1至12周末為300元;妊娠1至27周末為900元;妊娠1至35周末為1100元;妊娠至分娩完為1300元,該費用隨生育津貼一并發(fā)放。
運城生育保險辦理流程
1.參保單位到所屬經(jīng)辦機構提交資料;
2.經(jīng)辦機構受理參保單位生育保險待遇申請支付材料時(shí),應按照本辦法規定審定支付條件和申報材料;
3.對符合生育保險基金支付條件和申報材料齊全的,應于30個(gè)工作日內辦結審核手續并支付相關(guān)待遇。
運城生育保險報銷(xiāo)材料
1.《運城市市本級計劃生育人員備案登記表》(加蓋單位公章)
2.提供生育保險經(jīng)辦機構批準過(guò)的《生育保險住院申請通知單》
3.職工本人身份證
4.結婚證
5.生育服務(wù)證(準生證)
6.出生證
7.生育醫療機構結算單
8.詳細清單及醫療記錄等相關(guān)文件原件及復印件;女職工生育前一年工資明細表等。