欲了解更多宣城市醫保報銷(xiāo)范圍,請參見(jiàn)以下介紹。參加宣城醫保的用戶(hù)都想知道宣城醫保的報銷(xiāo)范圍是什么。實(shí)際上,宣城市醫保的報銷(xiāo)范圍和報銷(xiāo)比例根據門(mén)診補償、住院補償和大病補償的形式不同而有所不同。以下是您的詳細介紹,希望對宣城市民有所幫助。
<P>一、農村醫療保險報銷(xiāo)范圍 <P>1、門(mén)診補償:(1)村衛生室及村中心衛生室就診報銷(xiāo)60%,每次就診處方藥費限額10元,衛生院醫生臨時(shí)補液處方藥費限額50元。
(2)鎮衛生院就診報銷(xiāo)40%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額100元。
(3)二級醫院就診報銷(xiāo)30%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元。
(4)三級醫院就診報銷(xiāo)20%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元。
(5)中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。
(6)鎮級合作醫療門(mén)診補償年限額5000元。
2、住院補償
(1)報銷(xiāo)范圍:
a、藥費:輔助檢查:心腦電圖、x光透視、拍片、化驗、理療、針灸、ct、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術(shù)費(參照國家標準,超過(guò)1000元的按1000元報銷(xiāo))。
b、60周歲以上老人在興塔鎮衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。
(2)報銷(xiāo)比例:鎮衛生院報銷(xiāo)60%;二級醫院報銷(xiāo)40%;
3、大病補償
(1)鎮風(fēng)險基金補償:凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過(guò)5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。
鎮級合作醫療住院及尿毒癥門(mén)診血透、腫瘤門(mén)診放療和化療補償年限額1.1萬(wàn)元。
二、城鎮居民醫療保險報銷(xiāo)范圍
癲癇腦電圖檢查;血常規、血小板計數、肝腎功能檢查;抗癲癇藥物治療、抗癲癇藥物血藥濃度監測。
再生障礙性貧血――血(尿)常規檢查、骨髓象檢查、雄性激素、免疫抑制劑、抗生素。
慢性血小板減少性紫癜――血(尿)常規檢查、骨髓象檢查、Paig及血小板相關(guān)補體檢測、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、抗生素。
參保城鎮居民患有已經(jīng)納入本市城鎮職工基本醫療保險特殊病管理的病種,其醫療費的報銷(xiāo)范圍比照城鎮職工基本醫療保險有關(guān)規定執行。
提示:宣城市醫保報銷(xiāo)范圍是什么?門(mén)診補償最高可報銷(xiāo)60%;鄉鎮衛生院住院補償最高可報銷(xiāo)60%;大病報銷(xiāo)率按醫療費用金額分為65%和70%。