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邯鄲生育保險如何報銷(xiāo)呢?需要女職工繳納生育保險費達到12個(gè)月即可到當地社保機構申請生育保險報銷(xiāo)。河北邯鄲生育保險報銷(xiāo)比例、報銷(xiāo)標準是多少呢?本文將為大家詳細講述。
邯鄲生育保險報銷(xiāo)比例
1.職工符合生育保險規定的分娩、流(引)產(chǎn)費用低于定額標準90%(含)時(shí)，社會(huì )保險經(jīng)辦機構按照實(shí)際費用與定點(diǎn)醫療機構進(jìn)行結算;
2.醫療費用高于定額標準90%低于100%(含)時(shí)，按定額進(jìn)行結算;
3.醫療費用高于定額標準100%低于150%(含)的部分，個(gè)人自負30%，醫療機構負擔30%，生育保險基金支付40%;
4.醫療費用高于定額標準150%以上的部分，個(gè)人自負30%，剩余部分由社會(huì )保險經(jīng)辦機構根據對定點(diǎn)醫療機構醫療服務(wù)年度考核結果確定支付比例。
邯鄲生育保險報銷(xiāo)標準
1.順產(chǎn)1200元;
2.剖腹產(chǎn)2600元;
3.符合計劃生育政策懷孕6個(gè)月以下2個(gè)月以上引產(chǎn)的600元;
4.懷孕兩個(gè)月以?xún)攘鳟a(chǎn)的80元;
5.異位妊娠術(shù)參照剖腹產(chǎn)標準執行。
邯鄲生育保險產(chǎn)假規定
1.女職工懷孕滿(mǎn)六個(gè)月以上分娩或終止妊娠的，產(chǎn)假為90天(其中產(chǎn)前休假15天)
2.多胞胎生育的每多生育一個(gè)嬰兒增加產(chǎn)假15天;
3.晚育的獎勵產(chǎn)假45天;
4.產(chǎn)假期間領(lǐng)取《獨生子女證》的，獎勵產(chǎn)假30天;
5.女職工懷孕不滿(mǎn)兩個(gè)月流產(chǎn)的，給予產(chǎn)假20天;
6.滿(mǎn)2個(gè)月不滿(mǎn)四個(gè)月流產(chǎn)(含異位妊娠術(shù))，給予產(chǎn)假30天;
7.滿(mǎn)四個(gè)月不滿(mǎn)六個(gè)月流產(chǎn)的，給予產(chǎn)假45天。
邯鄲生育保險申請報銷(xiāo)材料
1.計劃生育部門(mén)簽發(fā)的計劃生育證明(原件及復印件);
2.醫療部門(mén)出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件);
3.育女職工、計劃生育手術(shù)職工本人身份證(原件及復印件);
4.《企業(yè)職工生育醫療證審領(lǐng)表》;
5.《企業(yè)職工計劃生育手術(shù)醫療證申領(lǐng)表》;
6.企業(yè)職工生育醫藥費報銷(xiāo)申請單》;
7.《企業(yè)職工生育保險待遇核準結算表》;
8.《企業(yè)職工生育保險外地就醫申請表》;
9.生育醫療費用票據、費用清單、門(mén)診病歷、出院小結等原始資料;
10.收款收據。