先來(lái)明確下基本概念，什么是生育保險？生育保險是國家通過(guò)立法，在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí)，由國家和社會(huì )提供醫療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì )保險制度。社會(huì )保險的主要項目包括養老社會(huì )保險、醫療社會(huì )保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險。
一、生育保險報銷(xiāo)條件
(1)生育或施行計劃生育手術(shù)時(shí)的所在單位按照規定參加并履行了繳費義務(wù)，且為其繳納生育保險費累計滿(mǎn)3個(gè)月的企業(yè)職工。
(2)生育或施行計劃生育手術(shù)符合國家計劃生育政策的職工。
(3)以上條件須同時(shí)具備。
(4)若相關(guān)分娩職工在自己分娩前，連續繳費還不到9個(gè)月，且分娩后連續繳費已經(jīng)滿(mǎn)12個(gè)月的，生育津貼就會(huì )由生育保險基金補支了。
在這里我要特別提醒大家，最近咨詢(xún)離職后社保怎么處理的人特別多，有些人并不知道在生育分娩前要有連續9個(gè)月的社保繳費記錄，導致無(wú)法報銷(xiāo)生育費用，所以提醒大準備辭職要孩子的女性，要做好準備，一定不要中斷社保，否則影響報銷(xiāo)生育險、還有買(mǎi)房、搖號、子女上學(xué)都要連續社保，所以您如果準備離職，可以把社保委托給人力資源公司代辦。
注：女職工生育的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規定的醫療服務(wù)費和藥費(含自費藥品和營(yíng)養藥品的藥費)由職工個(gè)人負擔。女職工生育出院后，因生育引起疾病的醫療費，由生育保險基金支付;其他疾病的醫療費，按照醫療保險待遇的規定辦理。女職工產(chǎn)假期滿(mǎn)后，因病需要休息治療的，按照有關(guān)病假待遇和醫療保險待遇規定辦理。
手工報銷(xiāo)須知
1.申報時(shí)間
醫保中心每月1-20號對單位接收申報材料。
2.報銷(xiāo)流程
單位/社保所→醫保中心→社保中心→銀行→單位賬戶(hù)
3.需提交的材料
(1)產(chǎn)前檢查醫療費用
《北京市生育保險手工報銷(xiāo)醫療費用申報結算匯總單》(手工填寫(xiě)，一式兩份，加蓋章;醫保中心領(lǐng)取或網(wǎng)上下載);
《北京市生育保險醫療費用手工報銷(xiāo)申報表》(手工填寫(xiě)，一式兩份，加蓋章;醫保中心領(lǐng)取或網(wǎng)上下載);
原始收據;
北京市醫療保險專(zhuān)業(yè)處方底方;
檢查、治療明細單;
醫學(xué)診斷證明書(shū)(住院分娩當次)復印件;
《北京市生育服務(wù)證》或外地戶(hù)口《北京市外地來(lái)京人員生育服務(wù)聯(lián)系單》復印件;
嬰兒出生證明(或死亡、引(流)產(chǎn)證明)復印件。
(2)住院分娩醫療費用
《北京市生育保險手工報銷(xiāo)醫療費用申報結算匯總單》(手工填寫(xiě)，一式兩份，加蓋章;醫保中心領(lǐng)取或網(wǎng)上下載);
《北京市生育保險醫療費用手工報銷(xiāo)申報表》(手工填寫(xiě)，一式兩份，加蓋章;醫保中心領(lǐng)取或網(wǎng)上下載);
原始收據;
醫療費用明細單;
醫院全額結賬證明(醫院醫保辦開(kāi)具);
單位情況證明(未在本市醫院網(wǎng)絡(luò )結算的原因);
醫學(xué)診斷證明書(shū)(住院分娩當次)復印件;
《北京市生育服務(wù)證》或外地戶(hù)口《北京市外地來(lái)京人員生育服務(wù)聯(lián)系單》復印件;
嬰兒出生證明(或死亡、引(流)產(chǎn)證明)復印件。
(3)計劃生育手術(shù)醫療費用
職工因計劃生育需要，實(shí)施放置(取出)宮內節育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復通手術(shù)所發(fā)生的醫療費用。
《北京市生育保險手工報銷(xiāo)醫療費用申報結算匯總單》(手工填寫(xiě)，一份，加蓋章;區醫保中心領(lǐng)取或網(wǎng)上下載);
《北京市生育保險醫療費用手工報銷(xiāo)申報表》(手工填寫(xiě)，一式兩份，加蓋章;區醫保中心領(lǐng)取或網(wǎng)上下載);
原始收據;
北京市醫療保險專(zhuān)用處方底方;
檢查、治療明細單;
醫學(xué)診斷證明書(shū)(復印件);
單位開(kāi)具符合計劃生育政策證明(加蓋公章或人事勞資章)。
好了基本的流程和所需要的手續上面都說(shuō)明了，最后特別要提醒大家注意的是女性分娩前，社保要連續繳費9個(gè)月，且分娩后連續繳費已經(jīng)滿(mǎn)12個(gè)月的，才可以領(lǐng)取生育津貼。