說(shuō)到醫療保險,大家都很熟悉,也許你現在正在付醫療保險,你知道醫療保險的起源嗎?你知道如何報銷(xiāo)醫療保險嗎?
醫療保險的起源與發(fā)展
傳統意義上的醫療保險,是指通過(guò)有強制執行或自愿合同的政策法規,在某一地區的某些被保險群體之間籌集醫療保險基金。
醫療保險起源于西歐,可追溯到中世紀。隨著(zhù)資產(chǎn)階級革命的成功,家庭作坊被大工業(yè)所取代,出現了近代產(chǎn)業(yè)隊伍。工作環(huán)境的惡劣,流行疾病、工傷事故的發(fā)生使工人要求相應的醫療照顧??墒撬麄兊墓べY較低,個(gè)人難以支付醫療費用。于是許多地方的工人便自發(fā)地組織起來(lái),籌集一部分資金,用于生病時(shí)的開(kāi)支。但這種形式并不是很穩定,而且是小范圍的,抵御風(fēng)險的能力很低。18世紀末19世紀初,民間保險在西歐發(fā)展起來(lái),并成為國家籌集醫療經(jīng)費的重要途徑。
醫療保險具有社會(huì )保險的強制性、互濟性、社會(huì )性等基本特征。因此,醫療保險制度通常由國家立法,強制實(shí)施,建立基金制度,費用由用人單位和個(gè)人共同繳納,醫療保險金由醫療保險機構支付,以解決勞動(dòng)者因患病或受傷害帶來(lái)的醫療風(fēng)險。
醫療保險怎么報銷(xiāo)
在就醫(住院)的時(shí)候,向定點(diǎn)醫院出示醫??ㄗC明參保身份,在結帳的時(shí)候,該個(gè)人自付的部分由自己用醫??ɑ蛘攥F金支付,該醫保報銷(xiāo)的部分由醫保和醫院結算,個(gè)人不需要先支付再報銷(xiāo)。而那些在門(mén)診看病的醫療費用則是報銷(xiāo)不了的。
就診醫院不同醫療保險報銷(xiāo)比例不同:假如一個(gè)人在醫院用了10000元,如果是在一級醫院就診住院,那么就先減去500元;如果是在二級醫院就診住院,就先減去1000元;如果是三級醫院就診住院,就先減去2000元;之后再剔除“非醫保用藥費用”及“其它非醫保范圍費用”,剩下在職人員報80%,退休或者失業(yè)、無(wú)業(yè)50%。
醫保住院,總費用除開(kāi)自費部分、乙類(lèi)費用先自付10%之后,超過(guò)醫院醫保門(mén)檻費的部分,享受統籌支付比例醫院級別不同門(mén)檻費不同,享受統籌支付的比例也不同。職工醫療保險的比例百分之八十幾,居民醫療保險的比例70%左右。
我們了解醫療保險,當然,最重要的是如何報銷(xiāo),所以當你需要報銷(xiāo)的時(shí)候,可以節省很多時(shí)間,這樣你就可以盡快得到醫療保險的賠償。