醫療保險報銷(xiāo)需到當地醫療管理中心或定點(diǎn)醫療機構結算窗口報銷(xiāo)。其手續包括:個(gè)人身份證、醫療保險卡、原始發(fā)票、用藥清單、病歷本等資料。出院時(shí)在醫保結賬窗口報銷(xiāo)非常方便。
醫保門(mén)診報銷(xiāo)規定因地制宜。一般只有特殊疾病的門(mén)診費用在起跑線(xiàn)以上報銷(xiāo),如成都市規定:包括慢性白血病、惡性腫瘤門(mén)診放化療、慢性腎功能衰竭腹膜透析血液透析、器官移植術(shù)后服用抗排斥藥、糖尿病、原發(fā)性高血壓病、多耐藥肺結核、精神分裂癥等在內的幾十大類(lèi)疾病和一些常規檢查、輸液等才能享受門(mén)診報銷(xiāo),到醫院看感冒不能享受門(mén)診報銷(xiāo);城鎮職工不能和城鄉居民一樣,享受洗胃、血常規、皮試、肌肉注射等費用的門(mén)診報銷(xiāo)。門(mén)診報銷(xiāo)比例大概在80%左右。
住院費用不報銷(xiāo)全部住院費用。報銷(xiāo)按報銷(xiāo)比例(總成本起征點(diǎn)成本自支部分自支部分)*報銷(xiāo)比例=[(75+年齡*0.2)/100],門(mén)檻費與醫院級別掛鉤,一級醫院200元,二級醫院400元,三級醫院800元,總的來(lái)講,醫院級別越低報銷(xiāo)比例越高,年齡越大報銷(xiāo)比例也越大。