2010年9月30日前，作為城鎮職工參加生育保險的靈活職工連續參加繳費年限和/或參加靈活的職工醫療保險，被視為生育保險的繳費年限。如果被保險單位和靈活的投保人的兩個(gè)身份被連續地轉移和支付，兩個(gè)付款期是相互承認的。

1、從靈活職工到城鎮職工，在交付前10個(gè)月支付的，按照城市職工的意愿享受生育保險待遇;

2、城市職工向靈活型員工的轉移。在分娩前10個(gè)月內，根據靈活的工作人員享受生育保險待遇。

就醫流程

1、產(chǎn)前檢查、產(chǎn)前并發(fā)癥、中期妊娠流(引)產(chǎn)、分娩或產(chǎn)后4個(gè)月內并發(fā)癥的就醫流程

符合享受生育保險待遇的女參保人員首次建《孕產(chǎn)婦保健冊(卡)》時(shí)，應按以下步驟進(jìn)行：

第一步：生育保險登記

辦理地點(diǎn)：具備建《孕產(chǎn)婦保健冊(卡)》資格的生育保險定點(diǎn)醫療機構

攜帶材料：①社會(huì )保障卡或市民卡;②結婚證;③社區居民委會(huì )出具的符合計劃生育的相關(guān)證明;④如生育第二胎的還需提供《批準再生育一個(gè)孩子生育證》。

辦理流程：由首次建《孕產(chǎn)婦保健冊》的生育保險定點(diǎn)醫療機構審核其享受條件及攜帶材料，確認符合享受生育保險待遇的，在生育保險系統中進(jìn)行生育保險登記，并確定2家生育保險定點(diǎn)醫療機構作為本人的生育定點(diǎn)醫療機構。1家為孕前期建《孕產(chǎn)婦保健冊(卡)》進(jìn)行早期產(chǎn)前檢查的醫院(須為登記醫院)，另1家為孕后期建《孕產(chǎn)婦保健冊(卡)》進(jìn)行晚期產(chǎn)前檢查并分娩的醫院。

注意事項：①女參保人員首次建《孕產(chǎn)婦保健冊(卡)》時(shí)可根據自身情況及“生育保險定點(diǎn)醫療機構”(見(jiàn)“生育保險定點(diǎn)醫療機構一覽表”)的服務(wù)范圍選擇2家作為本人的生育定點(diǎn)醫院，定點(diǎn)醫院一經(jīng)登記確定不得隨意更改。②建《孕產(chǎn)婦保健冊(卡)》后的相關(guān)產(chǎn)前檢查費由生育保險基金按規定支付。

第二步：孕前期產(chǎn)前檢查

就診地點(diǎn)：本人登記的孕前期產(chǎn)前檢查生育保險定點(diǎn)醫療機構

攜帶材料：社會(huì )保障卡或市民卡、《孕產(chǎn)婦保健冊(卡)》

結算流程：孕前期產(chǎn)前檢查費中需個(gè)人自付自理部分，由個(gè)人承擔;需生育基金支付部分由醫保中心與生育定點(diǎn)醫院按生育保險相關(guān)規定結算。

注意事項：①女參保人員在選定的生育保險定點(diǎn)醫療機構掛號時(shí)，須主動(dòng)出示本人社會(huì )保障卡或市民卡、《孕產(chǎn)婦保健冊(卡)》。②在孕前期產(chǎn)前檢查期間發(fā)生產(chǎn)前生育并發(fā)癥或流(引)產(chǎn)的，須在本人登記的2家生育定點(diǎn)醫院中任選1家進(jìn)行治療或手術(shù)，發(fā)生的費用中需個(gè)人自付自理部分，由個(gè)人承擔;需生育基金支付部分由醫保中心與生育定點(diǎn)醫院按生育保險相關(guān)規定結算。③當月需處于正常繳費狀態(tài)。④如建《孕產(chǎn)婦保健冊(卡)》時(shí)未做生育保險登記的，需在進(jìn)行產(chǎn)前檢查之前掛號時(shí)告之醫院，并補做生育保險登記，未登記前發(fā)生的費用由個(gè)人自理。

第三步：孕后期產(chǎn)前檢查(同第二步：孕前期產(chǎn)前檢查)

第四步：分娩及產(chǎn)后4個(gè)月內并發(fā)癥(同第二步：孕前期產(chǎn)前檢查)

2、早期妊娠流產(chǎn)(自然流產(chǎn))、放置(取出)宮內節育器、輸卵(精)管絕育及復通的就醫流程

女參保人員持本人社會(huì )保障卡或市民卡、結婚證，選擇1家生育保險定點(diǎn)醫療機構就診，同時(shí)進(jìn)行生育保險登記。定點(diǎn)醫療機構對參保人員是否享受生育保險待遇資格進(jìn)行確認。參保人員完成手術(shù)結帳時(shí)，只需向定點(diǎn)醫療機構支付自費費用，其余符合規定的計劃生育手術(shù)費用，由市醫保中心與定點(diǎn)醫療機構按規定結付。

注意事項：參保人員計劃生育手術(shù)后并發(fā)癥所發(fā)生的醫療費用，以及計劃生育手術(shù)外的婦科和其它疾病的治療費用，按基本醫療保險規定結付。

第五條生育津貼、一次性營(yíng)養補助費申領(lǐng)流程

攜帶材料：申領(lǐng)生育津貼的：①填寫(xiě)《南京市生育保險待遇申報表》;②結婚證原件;③獨生子女證原件或當地計劃生育部門(mén)出具的初婚初育證明(生育第二胎的需提供《批準再生育一個(gè)孩子生育證》原件及復印件);④出院小結復印件;⑤本人的市民卡復印件(需先開(kāi)通銀行帳戶(hù)功能)。

申領(lǐng)流(引)產(chǎn)津貼的：①填寫(xiě)《南京市生育保險待遇申報表》;②結婚證原件;③出院小結復印件或病假條復印件或疾病診斷證明復印件;④本人的市民卡復印件(需先開(kāi)通銀行帳戶(hù)功能)。

辦理流程：女參保人員在分娩或流(引)產(chǎn)后一年內(分娩的需在產(chǎn)假結束后)，攜帶以上材料，每月1-10日(遇節日順延)到市醫保中心辦理生育津貼、一次性營(yíng)養補助費的申領(lǐng)手續。醫保中心審核材料后，確認符合享受生育保險待遇的，按相關(guān)規定將生育津貼、一次性營(yíng)養費劃入本人的市民卡。生育津貼按月發(fā)放，分娩或流(引)產(chǎn)當月開(kāi)始享受。

第六條異地分娩或異地實(shí)施計劃生育手術(shù)的備案

女參保人員或男參保人員配偶(無(wú)業(yè))需在異地分娩或異地實(shí)施計劃生育手術(shù)的，應在分娩或實(shí)施計劃生育手術(shù)前申請，填寫(xiě)《南京市生育保險異地就醫審批表》到市醫保中心備案，經(jīng)審核批準后方可在異地就醫。

按規定在當地選擇一家生育或醫療保險定點(diǎn)醫療機構作為本人分娩或計劃生育手術(shù)的定點(diǎn)醫療機構，其發(fā)生的費用，按照相關(guān)規定作零星報銷(xiāo)處理。

第七條零星報銷(xiāo)的項目及報銷(xiāo)流程

符合下列情形時(shí)，采取零星報銷(xiāo)方式按定額結算：

1、男參保人員配偶(無(wú)業(yè))的產(chǎn)前檢查、分娩及流(引)產(chǎn);

2、中斷或未足額繳費、參保人員勞動(dòng)關(guān)系轉移原因造成生育保險關(guān)系中斷三個(gè)月內，并補足欠費及滯納金的，中斷期間的產(chǎn)前檢查及分娩、流(引)產(chǎn);

3、女參保人員在領(lǐng)取失業(yè)救濟金期間(以《就業(yè)登記證》核定時(shí)間為準)的分娩及計劃生育手術(shù);

4、異地分娩及計劃生育手術(shù);

5、因搶救在非生育保險定點(diǎn)醫療機構分娩或實(shí)施的計劃生育手術(shù);

6、以靈活就業(yè)人員身份退休的女參保人員實(shí)施取出宮內節育器或流(引)產(chǎn)手術(shù)。

就醫流程：以上情況發(fā)生的相關(guān)費用全部由個(gè)人現金結算。

攜帶材料：申領(lǐng)生育津貼的：①填寫(xiě)《南京市生育保險待遇申報表》;②結婚證原件;③獨生子女證原件或當地計劃生育部門(mén)出具的初婚初育證明(生育第二胎的需提供《批準再生育一個(gè)孩子生育證》原件及復印件);④出院小結復印件;⑤住院票據或門(mén)診票據原件;⑥本人的市民卡復印件(需先開(kāi)通銀行帳戶(hù)功能)。

申領(lǐng)流(引)產(chǎn)津貼的：①填寫(xiě)《南京市生育保險待遇申報表》;②結婚證原件;③出院小結復印件或病假條復印件或疾病診斷證明復印件;④住院票據或門(mén)診票據原件;⑤本人的市民卡復印件(需先開(kāi)通銀行帳戶(hù)功能)。

辦理流程同第五條。

注意事項：

1、男參保人員配偶(無(wú))報銷(xiāo)還需提供街道(鄉鎮村)出具的無(wú)業(yè)證明;

2、女參保人員在領(lǐng)取失業(yè)救濟金期間分娩或實(shí)施計劃生育手術(shù)的，報銷(xiāo)時(shí)還需提供本人《就業(yè)登記證》原件及復印件;

3、參保職工異地接生或者實(shí)施計劃生育手術(shù)的，還應當提供南京市生育保險異地就醫登記審批。