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海南省醫改辦和社會(huì )保障廳宣布,海南已在9個(gè)省市16個(gè)統籌地區實(shí)現異地醫保結算,意味著(zhù)全省參保人員和統籌地區參保人員可實(shí)現異地即時(shí)結算??床r(shí),無(wú)需提前交費,也無(wú)需將醫療單帶回參保地區報銷(xiāo)。海南是與其他省市實(shí)現異地就醫結算最多的省份。

吉林長(cháng)春市退休職工張某,從1997年開(kāi)始在海南??谑卸ň?。2010年,張某因糖尿病、高血壓住院治療,每次住院需要支付押金一萬(wàn)元,每次攢夠約5000元就寄回單位報銷(xiāo),等待約一個(gè)月后報銷(xiāo)金額才能到賬。去年,聽(tīng)說(shuō)海南與長(cháng)春開(kāi)展醫保異地就醫結算,張某趕緊申辦了異地就醫卡。3月26日,她拿著(zhù)卡不用交付押金就住進(jìn)了定點(diǎn)醫院??谑腥嗣襻t院?!安挥门芡?、墊付,太省心了?!彼f(shuō)。前年,她的老伴特意回到老家做了白內障、膽結石手術(shù),就是因為醫保不能異地結算。今年6月,老伴也要辦一張異地就醫卡。

據海南省社保局局長(cháng)王某介紹,海南是一個(gè)外來(lái)人口較多的省份。特別是2009年海南國際旅游島上升為國家戰略,來(lái)瓊定居、度假、投資的人數劇增。據統計,海南房地產(chǎn)購買(mǎi)人群80%以上是內地客戶(hù),僅山西、黑龍江兩地就有20多萬(wàn)人。隨著(zhù)異地居住人員的增多,這些人群的就醫和就醫結算報銷(xiāo)問(wèn)題日益凸顯出來(lái)。為此,省政府撥出專(zhuān)項經(jīng)費360多萬(wàn)元,專(zhuān)項用于省際異地就醫結算系統平臺開(kāi)發(fā)建設。

結算采取三種結算模式,它們分別是什么模式呢?我們一起來(lái)具體的了解一下:就醫地結算模式、參保地結算模式、點(diǎn)對點(diǎn)結算模式,海南結算平臺發(fā)揮審核、傳送數據的功能,按照協(xié)議進(jìn)行結算。有三類(lèi)人員可以參加異地醫保:按照規定辦理了異地安置手續且戶(hù)口已遷移到安置地的異地安置退休人員;在參保所在地外居住6個(gè)月以上的退休人員和公派3個(gè)月以上的從業(yè)人員;因病經(jīng)參保地醫療保險經(jīng)辦機構批準轉診的人員。

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