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2019年深圳異地就醫醫保報銷(xiāo)要求,深圳異地就醫醫保報銷(xiāo)

深圳市醫保參保人在內地緊急搶救住院發(fā)生的醫療費用,應當先行支付現金,然后持有關(guān)文件和材料向市社會(huì )保險機構申請報銷(xiāo)醫療費用。市社會(huì )保險機構對實(shí)際醫療費用進(jìn)行復核,按照不高于本市醫療收費標準報銷(xiāo)。

處理材料

(1)收費收據原件(1份原件)

(2)費用明細清單(原件1份)

(3)門(mén)診病歷(復印件1份,驗原件)

(4)加蓋醫療機構公章的住院病歷(需到醫院病案室復?。喝朐河涗?、醫囑單、手術(shù)記錄、出院記錄及相關(guān)檢查報告單)(復印件1份)

(5)疾病診斷證明書(shū)(原件1份)

(6)參保人社會(huì )保障卡(復印件1份,驗原件)

(7)參保人身份證(復印件1份,驗原件);委托他人代辦的應當提供代辦人身份證(復印件1份,驗原件)

(8)參保人銀行存折或銀行卡(復印件1份,驗原件)(深圳開(kāi)戶(hù)工行、建行、農行、中行)

(9)在職員工須提供單位證明(原件1份)。

醫保異地報銷(xiāo)辦理流程

1、申請人提交申請材料

申請材料齊全的,應當場(chǎng)受理并出具受理通知書(shū)

申請材料不齊全或者不符合法定形式而當場(chǎng)又不能補正的,受理部門(mén)出具不予受理通知書(shū),并一次注明需要補正的全部?jì)热?

受理機關(guān)接收申請材料后發(fā)現申請材料不齊全或者不符合法定形式的,應當在5個(gè)工作日內書(shū)面一次告知申請人需要補正的全部?jì)热?

報銷(xiāo)比例:申請人補正材料后,可重新申請;

2、審查批準

申請受理機關(guān)在市社會(huì )保險基金管理局參保的,到市社會(huì )保險基金管理局申請;在各區社保分局參保的,到各區社保分局申請。

辦理時(shí)限及費用

辦理時(shí)限:辦理時(shí)限受理之日起20個(gè)工作日內

辦理費用:不收費

辦理地點(diǎn)

參保人屬地的社會(huì )保險基金管理局各區社保分局醫???。

深圳社保異地生育報銷(xiāo)流程

如果深圳購買(mǎi)社保在異地生育,則拿回報銷(xiāo)單來(lái)深圳社保局報銷(xiāo),限額剖腹4500元,順產(chǎn)3300元,提供以下資料報銷(xiāo):

1、門(mén)診病例或者孕產(chǎn)婦手冊;(驗原件)

2、加蓋醫院公章的住院病歷復印件;(包括入院記錄、醫囑單、手術(shù)記錄、出院記錄等)

3、醫院原始收費收據;(醫??剖諒陀〖?。財務(wù)科收原件)注意必須與費用明細費用一致

4、醫院費用分類(lèi)匯總費用明細清單;(加蓋醫院公章)(收原件)

5、疾病診斷證明或者出院小結;(收原件)

6、本人醫療卡、身份證、結婚證、戶(hù)口本;(驗原件,收復印件)

7、出生醫學(xué)證明;(驗原件,收復印件)

8、有深圳市計生部門(mén)統一開(kāi)具的深圳市新版《計劃生育服務(wù)證》(深戶(hù))(收原件);

《計劃生育證明》(非深戶(hù)、深戶(hù));此證在深圳所在街道辦(計生辦)辦理,這證明有日期限制請在規定時(shí)間辦理(驗原件,收復印件);《流動(dòng)人口婚育證明》(非深戶(hù))(藍本);(驗原件,收復印件)此證在戶(hù)口所在地辦理。要當地部門(mén)蓋公章;

9、本人銀行存折或卡(限四大銀行:中國銀行、工商銀行、建設銀行、農業(yè)銀行)(財務(wù)科驗原件、收復印件)

10、如代辦人辦理:代辦委托書(shū)(收原件)、代辦人身份證(驗原件,收復印件)

注意:

1、住院收費收據、參保人社會(huì )保障卡、參保人身份證(以上三種原件需印在一張A4紙上);

2、本人銀行存折或卡、本人醫療卡、代辦人身份證(以上三種原件需印一張A4紙上);

3、參保人應在醫療費用發(fā)生之日(住院費從出院之日起)12個(gè)月內辦理。

產(chǎn)前檢查:

1、門(mén)診有效收費收據(收原件);

2、費用明細清單(收原件);

3、相關(guān)檢查報告單。

生育報銷(xiāo)必須是在保狀態(tài)。

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