今年4月,東莞市社保部門(mén)將調整保險待遇,主要用于孕后生育補貼和產(chǎn)前結算。東莞市生育保險待遇有何調整?懷孕期間不同時(shí)間終止妊娠的,按相應天數計算,確定產(chǎn)前安置標準。
東莞市生育保險待遇的調整
一、終止妊娠后生育津貼的調整
1、懷孕未滿(mǎn)4個(gè)月終止妊娠的,生育津貼產(chǎn)假天數按15-30天計算;
2、懷孕滿(mǎn)4個(gè)月但未滿(mǎn)7個(gè)月終止妊娠的,生育津貼產(chǎn)假天數按42天計算;
3、懷孕滿(mǎn)7個(gè)月終止妊娠的,生育津貼產(chǎn)假天數按75天計算;
二、產(chǎn)前結算調整
1、產(chǎn)前結算標準,從去年的1050元調整到1200元;
2、分娩費用:
a、市內一、二級定點(diǎn)醫療機構:3800元;
b、市內三級定點(diǎn)醫療機構:4800元;
3、計劃生育手術(shù)項目:(市內各級定點(diǎn)醫療機構)
a、放置/取出宮內節育器:200元;
b、流產(chǎn)術(shù):500元;
c、引產(chǎn)術(shù):1700元;
d、輸精管結扎術(shù):550元;
e、輸卵管結扎術(shù):1000元;
f、輸精管復通術(shù):3000元;
g、輸卵管復通術(shù):4000元。
東莞生育保險報銷(xiāo)條件
1、職工連續繳納生育保險一年以上,并持續繳納;
2、符合計劃生育相關(guān)規定;
3、按照東莞計劃生育管理要求,生育前已按規定在計劃生育管理部門(mén)登記并接受有關(guān)計劃生育技術(shù)服務(wù)。
東莞生育保險報銷(xiāo)材料
1、診斷證明原件;
2、醫療收費收據(發(fā)票)原件;
3、《廣東省計劃生育服務(wù)證》或《流動(dòng)人口婚育證明》原件及復印件;
4、《出生醫學(xué)證明》原件及復印件;
5、本人銀行存折原件及復印件(綜合基本醫療保險參保人和本市戶(hù)籍城鄉居民參保人除外);
7、社會(huì )保險卡原件及復印件;
8、本人身份證原件及復印件。
東莞生育保險報銷(xiāo)流程
一、東莞生育保險滿(mǎn)12個(gè)月報銷(xiāo)流程
城鄉居民或靈活就業(yè)人員住院分娩的醫療費用未能在醫療機構完成現場(chǎng)結算的,由個(gè)人辦理申領(lǐng)手續;
二、東莞生育保險未滿(mǎn)12個(gè)月報銷(xiāo)流程
城鄉居民或者醫院職工靈活醫療費用在城市定點(diǎn)醫療機構結算的,未發(fā)放社會(huì )保障卡、不能激活社會(huì )保障卡或者社??ㄈ鄙儇斦~戶(hù)不能直接分配的;個(gè)人應當辦理申請手續。