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醫療保險種類(lèi)介紹,醫療保險種類(lèi)有哪些

說(shuō)到醫療保險,很多人覺(jué)得自己非常的了解,但是事實(shí)上真的是如此嗎?問(wèn)到醫療保險的種類(lèi),卻說(shuō)不出個(gè)所以然來(lái),下面我們就來(lái)看看,醫療保險的種類(lèi)有哪些?想要了解更多關(guān)于醫療保險種類(lèi)介紹的知識,請看下面的介紹。

醫療保險種類(lèi)

醫療保險全稱(chēng)基本醫療保險,是為補償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險造成的經(jīng)濟損失而建立的一項社會(huì )保險制度,是在職工疾病、受傷、生育時(shí),提供必要的醫療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會(huì )保險?;踞t療保險是社會(huì )保險制度中最重要的險種之一,它實(shí)行社會(huì )統籌與個(gè)人賬戶(hù)相結合的原則,與基本養老保險、工傷保險、失業(yè)保險、生育保險等共同構成現代社會(huì )保險制度。

我國目前的基本醫療保險制度包括城鎮職工基本醫療保險制度、新型農村合作醫療制度和城鎮居民基本醫療保險制度。城鎮職工基本醫療保險由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費,建立醫療保險基金,參保人員患病就診發(fā)生醫療費用后,由醫療保險經(jīng)辦機構給予一定的經(jīng)濟補償,以避免或減輕勞動(dòng)者因患病、治療等所帶來(lái)的經(jīng)濟風(fēng)險。新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險實(shí)行個(gè)人繳費和政府補貼相結合,待遇標準按照國家規定執行。除此之外,我國醫療保險的種類(lèi)還包括商業(yè)醫療保險、津貼給付型醫療保險、費用型醫療保險以及公費醫療。

購買(mǎi)醫療保險注意什么

第一,注意投保年齡的限制。各家保險公司對最低投保年齡有不同的規定,根據險種的不同,最低投保年齡一般由出生后90天至年滿(mǎn)16周歲不等。但是,各保險公司規定的最高投保年齡卻大致相同,為65周歲。如果您的年齡不在這一范圍之內,一般來(lái)講,您不適合投保。

第二,注意如實(shí)告知義務(wù)條款。在訂立保險合同時(shí),應將自己目前的身體狀況及既往病史如實(shí)向保險人陳述,以便讓保險人判斷是否接受承?;蛞允裁礂l件承保。有的住院醫療保險條款將某些嚴重的疾病(如先天性疾病、白血病等)明確列入不保范圍。因此,不要隱瞞病史,否則會(huì )造成保險合同的失效,即使發(fā)生責任范圍內的保險事故,保險公司也不會(huì )履行賠付義務(wù)。

第三,注意險種的責任范圍。購買(mǎi)保險時(shí),搞清險種的責任范圍很重要,只有責任范圍內保險事故的發(fā)生,保險公司才會(huì )履行賠付義務(wù)。如市面上熱賣(mài)的《重大疾病保險》,其保險責任范圍一般為投保后第一次確診的疾病,如癌癥、腦中風(fēng)、心肌梗塞等,而哮喘、肺結核等疾病則列為不保范圍。若某人已購買(mǎi)《重大疾病保險》后確診為肺結核,雖然也是重大疾病,但由于不屬于保險責任范圍,某人不可能得到保險公司的賠付。

第四,注意住院醫療保險的觀(guān)望期。所謂觀(guān)望期,即保險合同生效一段時(shí)間后,保險人才對被保險人因疾病而發(fā)生的醫療費用履行給付責任。除意外事故造成的住院醫療費用外,對于一般的住院醫療保險,保險公司在承保時(shí)均設有一個(gè)觀(guān)望期。根據不同的險種,觀(guān)望期有自合同生效日起90天和180天兩種。在觀(guān)望期內發(fā)生的醫療費用支出,保險公司不負賠付責任。

第五,注意免賠條款。保險公司一般均對一些金額較低的醫療費用采用免賠的規定。一方面金額較低的醫療費用,被保險人在經(jīng)濟上可以承受;同時(shí)也可省去保險人因理賠而投入的大量勞動(dòng)。另一方面可促使被保險人加強對醫療費用的自我控制,避免不必要的浪費。因此,購買(mǎi)醫療保險時(shí),一定要注意免賠額。若您的醫療費用少于免賠額,則您不可能獲得理賠。

醫療保險在我們生活中有著(zhù)無(wú)法替代的作用,正是因為有了醫療保險,我們老百姓再也不用擔心看不起病了,也能擁有更好的生活。

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