城鄉居民醫?;鸬幕I資標準公布,以上海為例,醫保繳費標準未每人每年2500元,城鄉居民醫保繳費標準和新農合醫保繳費標準詳見(jiàn)下文。想要了解更多關(guān)于醫保繳費標準是多少的知識,請看下面的介紹。
醫保繳費標準
(一)城鄉居民醫?;鸬幕I資標準為:60周歲及以上人員,籌資標準為每人每年3800元;超過(guò)18周歲、不滿(mǎn)60周歲人員,籌資標準每人每年2500元;中小學(xué)生和嬰幼兒,籌資標準每人每年900元。
(二)城鄉居民醫保的個(gè)人繳費標準為:70周歲以上人員每人每年340元,60-69周歲每人每年500元;超過(guò)18周歲、不滿(mǎn)60周歲人員每人每年680元;中小學(xué)生和嬰幼兒每人每年100元。
(三)浦東新區參加城鄉居民醫保個(gè)人實(shí)際繳費標準
備注:
1、農村居民參加城鄉居民醫保個(gè)人實(shí)際繳費按上述年齡標準,增加部分由新農合結余資金、財政及村集體經(jīng)濟給予補貼,政府補貼資金按區府有關(guān)文件執行。
2、在新農合集中參保的鎮保人員,仍按照上年度集中參保辦法投保,個(gè)人繳費按上述年齡標準,保障待遇參照市有關(guān)文件執行。
醫保繳費時(shí)間
2018年度本市城鎮居民基本醫療保險的參保繳費時(shí)間從2018年9月1日起,截止時(shí)間咨詢(xún)當地社保局。
醫保繳費基數
以四川為例,全市城鎮職工基本醫療保險最低繳費基數44160元,個(gè)體參保人員統帳結合繳費標準3974.40元,單建統籌繳費標準2428.80元;補充醫療保險繳費標準為320元。各地略有不同,以社保局公布為準。
醫保繳費方式
符合參保條件的城鎮居民,凡是采取銀行代扣繳費方式的,應在2018年9月20日前或10月20日前以及11月20日前按上述標準存入足夠金額(備注:應在保證足額繳納醫療保險費的基礎上多存10元錢(qián));凡是采取現金繳費方式的,應按照街道(鄉鎮)社會(huì )保障事務(wù)所和學(xué)校與托幼機構(以下簡(jiǎn)稱(chēng):參保單位)規定的時(shí)間一次性足額繳納醫療保險費。
醫保參保對象
凡未參加本市其他基本醫療保險,且符合以下條件之一的人員,可以參加城鄉居民基本醫療保險(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“城鄉居民醫?!?
(一)具有本市戶(hù)籍,年齡超過(guò)18周歲的人員。
1、本區具有農業(yè)戶(hù)籍,未納入城鎮基本醫療保障的農業(yè)人口(含未轉入本市居民戶(hù)口,具有合法婚姻證明,與本區內具有農業(yè)戶(hù)籍居民結婚,但無(wú)其他醫療保障的來(lái)滬人員以家庭為單位自愿參加城鄉居民醫療保險)。
2、選擇參加新農合的征地鎮保人員(保障待遇為小城鎮基本醫療保險,門(mén)急診統籌)。
(二)具有本市戶(hù)籍的中小學(xué)生和嬰幼兒;
(三)本市各高等院校、科研院所中接受普通高等學(xué)歷的全日制大學(xué)生、高職高專(zhuān)學(xué)生以及非在職研究生(以下統稱(chēng)“學(xué)生”);
備注:符合(一)中的1和2對象,即參加新農合醫療保險的對象,按原辦法請各街鎮組織集中投保方式參保。
符合(二)、(三)對象按原居保投保方式參保。
醫保參保流程
符合參保對象(一)中的人員(含選擇參加合作醫療的征地鎮保人員)的集中登記繳費期限為10月至11月25日,參保人員持本人身份證、社???、戶(hù)口薄等相關(guān)證件,以家庭為單位的主動(dòng)到戶(hù)籍所在地的村(居)委會(huì )辦理登記繳費手續。未能在登記繳費期內繳費者,視作放棄參保。參保人如不符合參保對象者,一經(jīng)查出,其將不能享受本市城鄉居民基本醫療保險待遇,并且不予退還已繳納的參加城鄉居民醫保的個(gè)人繳納款。
醫保報銷(xiāo)范圍
(一)參保人員持《社會(huì )保障卡》(或者醫療保險卡)、《浦東新區新型農村合作醫療就診冊》,當該冊用完更換《上海市基本醫療保險門(mén)急診就醫記錄冊》及相關(guān)憑證就醫。
(二)中小學(xué)生和嬰幼兒可以在醫保定點(diǎn)社區衛生服務(wù)中心(或者一級醫療機構,含村衛生室)門(mén)診就醫,因病情需要也可以選擇二、三級醫保定點(diǎn)醫療機構就近就醫。住院就醫管理辦法,由市人力資源社會(huì )保障局(市醫療保險辦公室)會(huì )同有關(guān)部門(mén)另行制定。
(三)中小學(xué)生和嬰幼兒參保以外的人員可以在全市的醫保定點(diǎn)社區衛生服務(wù)中心(或者一級醫療機構,含村衛生室)門(mén)診就醫,因病情需要轉診治療的,須辦理轉診手續后,到二、三級醫保定點(diǎn)醫療機構就醫(未經(jīng)轉診,不得報銷(xiāo));急診和住院醫療可以到全市醫保定點(diǎn)醫療機構就醫;參保人員患精神疾病需要治療時(shí)可直接到區縣精神衛生中心就醫。
(四)不予支付的情形
根據《社會(huì )保險法》的規定,下列醫療費用不納入城鄉居民醫?;鹬Ц斗秶?/P>
1、應當從工傷保險基金中支付的;
2、應當由第三人負擔的;
3、應當由公共衛生負擔的;
4、在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無(wú)法確定第三人的,由城鄉居民醫?;鹣刃兄Ц?。城鄉居民醫?;鹣刃兄Ц逗?,有權向第三人追償。
以上就是小編為你介紹的關(guān)于醫保繳費標準是多少的知識。