新農合報銷(xiāo)比例

1、原則上規定，參合農民每人每年補償標準最高不超過(guò)6000元。參合農民因患大病，當年醫療費數額特大的實(shí)行二次補償。二次補償最高限額不超過(guò)6000元。即參合農民當年因患大病住院治療，當年可享受最高12000元的補償。少數縣市制定的方案略高于此標準。

2、新農合政策范圍內的住院費用和報銷(xiāo)比例也由60%提高到了70%，最高的支付限額已經(jīng)從3萬(wàn)元提高到不低于5萬(wàn)元。同時(shí)各地還將普遍開(kāi)展新農合的門(mén)診統籌，農民門(mén)診就醫也可以按照比例來(lái)報銷(xiāo)。這個(gè)報銷(xiāo)比例是根據醫院等級來(lái)的，而不是按照市級或者縣級來(lái)的，另外各個(gè)省根據當地經(jīng)濟水平不同，報銷(xiāo)比例也會(huì )有5%的差異：

門(mén)診報銷(xiāo)比例上調至30%，住院報銷(xiāo)比例一級醫院不低于75%、二級醫院不低于55%、三級醫院不低于45%，政策范圍內住院實(shí)際補償比達到70%，最高封頂線(xiàn)10萬(wàn)元，達到農民年人均純收入10倍以上?；舅幬?、中藥飲片(包括院內中藥制劑)及中醫針灸、推拿、拔罐、刮痧等中醫適宜技術(shù)報銷(xiāo)比例提高10%。

3、衛生部會(huì )同民政部啟動(dòng)農村居民重大疾病醫療保障工作，由農村兒童先心病和急性白血病開(kāi)始，逐步擴大到20種疾病。新農合在限定費用基礎上，將重大疾病的報銷(xiāo)比例提高到70%，對于符合條件的救助對象醫療救助再補償20%。

根據醫改要求，各地將以省(市)為單位全面推開(kāi)兒童白血病、先心病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結核、艾滋病機會(huì )性感染等8類(lèi)重大疾病保障工作，并在1/3左右的統籌地區，將血友病、慢性粒細胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結腸癌、直腸癌等12類(lèi)疾病納入農村居民重大疾病保障試點(diǎn)范圍。