想要了解更多關(guān)于北京生育保險報銷(xiāo)的流程有哪些的知識,請看下面的介紹。
北京生育保險報銷(xiāo)流程有哪些呢?需要哪些資料呢?
北京生育保險報銷(xiāo)流程指南
北京市生育保險報銷(xiāo)流程
1、收集所有材料,產(chǎn)后3個(gè)月內報單位人事部;
2、單位填寫(xiě)《生育保險費用手工報銷(xiāo)審批表》、《北京市生育保險手工報銷(xiāo)醫療費用申報結算匯總單》,所有票據按**附處方明細樣子粘貼在審批表后,每月1-20日到社保報銷(xiāo);
3、社保將報銷(xiāo)款打入單位賬戶(hù);
4、到帳后單位將報銷(xiāo)費用發(fā)放到個(gè)人。
北京市生育保險門(mén)診費報銷(xiāo)材料
1、準備材料
①北京市社會(huì )保障卡
②北京市生育服務(wù)證(紅、街道發(fā))[外地戶(hù)口由街道辦事處開(kāi)具《北京市外地來(lái)京人員生育服務(wù)聯(lián)系單》(留存復印件)]
③嬰兒出生證
④定點(diǎn)醫療機構的醫學(xué)診斷證明書(shū)(出院時(shí)醫院給,可提供復印件)
⑤原始收費憑證
⑥醫療費用明細單、處方
⑦《北京市生育保險費用手工報銷(xiāo)審批表》(一式兩份,單位填寫(xiě))
⑧《北京市生育保險手工報銷(xiāo)醫療費用申報結算匯總單》(1份,單位填寫(xiě))
2、結算形式、費用
①結算形:式為個(gè)人全額現金結算。要留好產(chǎn)檢時(shí)候的收費單據。
②費用:目前,北京市門(mén)診產(chǎn)檢費最高報銷(xiāo)額度為1400元,在向單位提供產(chǎn)前檢查收費單據時(shí),費用總額要超過(guò)1400元,否則是拿不到這個(gè)錢(qián)數的。
北京市生育保險住院費報銷(xiāo)材料
住院生產(chǎn)費包括正常生育分娩住院費用外還有計劃生育手術(shù)費。
1、住院分娩醫療費用
①社??ㄖ苯泳W(wǎng)絡(luò )結算
對于可以直接用社??ㄟM(jìn)行網(wǎng)絡(luò )結算的產(chǎn)婦,住院費用不用擔心。除了應由個(gè)人支付的,定點(diǎn)醫療機構與參保職工直接結算。通常醫院會(huì )在產(chǎn)婦辦理住院手續的時(shí)候,留下你的社???,生育服務(wù)證,會(huì )在自動(dòng)在結帳的時(shí)候劃走報銷(xiāo)費用部分。生育的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規定的醫療服務(wù)費和藥費(含自費藥品和營(yíng)養藥品的藥費)由個(gè)人負擔。
②不能直接進(jìn)行網(wǎng)絡(luò )結算的
因為某些原因不能直接進(jìn)行網(wǎng)絡(luò )結算的產(chǎn)婦,需要在出院后準備以下材料交由單位人事進(jìn)行生育報銷(xiāo):
a.《北京市生育保險手工報銷(xiāo)醫療費用申報結算匯總單》(1份,單位填寫(xiě));
b.《北京市生育保險醫療費用手工報銷(xiāo)申報表》(手工填寫(xiě),一式兩份,加蓋章;醫保中心領(lǐng)取或網(wǎng)上下載);
c.原始收據;
d.醫療費用明細單;
e.醫院全額結賬證明(醫院醫保辦開(kāi)具);
f.單位情況證明(未在本市醫院網(wǎng)絡(luò )結算的原因);
g.醫學(xué)診斷證明書(shū)(住院分娩當次)復印件;
h.《北京市生育服務(wù)證》或外地戶(hù)口《北京市外地來(lái)京人員生育服務(wù)聯(lián)系單》復印件;
i.嬰兒出生證明(或死亡、引(流)產(chǎn)證明)復印件。
2、計劃生育手術(shù)醫療費用
職工因計劃生育需要,實(shí)施放置(取出)宮內節育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復通手術(shù)所發(fā)生的醫療費用:
①《北京市生育保險手工報銷(xiāo)醫療費用申報結算匯總單》(1份,單位填寫(xiě));
②《北京市生育保險醫療費用手工報銷(xiāo)申報表》(手工填寫(xiě),一式兩份,加蓋章;區醫保中心領(lǐng)取或網(wǎng)上下載);
③原始收據;
④北京市醫療保險專(zhuān)用處方底方;
⑤檢查、治療明細單;
⑥醫學(xué)診斷證明書(shū)(復印件);
⑦單位開(kāi)具符合計劃生育政策證明(加蓋公章或人事勞資章)。